甲亢的病因及治療
甲亢的病因主要有遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過量、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤、垂體病變等，治療方式包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療及對(duì)癥支持治療。
1、遺傳因素
部分甲亢患者存在家族聚集性，可能與特定基因變異有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免誘發(fā)因素。治療以藥物控制為主，如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
2、自身免疫異常
格雷夫斯病是常見病因，體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體?；颊叱０橥谎?、脛前黏液水腫，需使用β受體阻滯劑普萘洛爾片緩解癥狀，配合抗甲狀腺藥物治療。
3、碘攝入過量
長(zhǎng)期過量攝入海帶、紫菜等高碘食物可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成過多。需限制碘攝入，采用低碘飲食，必要時(shí)服用甲巰咪唑片抑制激素合成。
4、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤
毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺癌可自主分泌甲狀腺激素。需通過超聲評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)，惡性者行甲狀腺全切術(shù)，術(shù)后補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
5、垂體病變
垂體TSH瘤異常分泌促甲狀腺激素，導(dǎo)致繼發(fā)性甲亢。需進(jìn)行垂體MRI檢查，治療采用生長(zhǎng)抑素類似物醋酸奧曲肽注射液或手術(shù)切除腫瘤。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物；保證充足熱量攝入，每日增加300-500千卡；避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防心律失常；規(guī)律作息減輕應(yīng)激反應(yīng)；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸加重或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。妊娠期甲亢患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量，避免影響胎兒發(fā)育。
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