新生兒肝功能正常指標
新生兒肝功能正常指標主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶5-40單位每升、谷草轉(zhuǎn)氨酶15-60單位每升、總膽紅素1.2-12毫克每分升、直接膽紅素0.1-0.4毫克每分升、總蛋白4.6-7.4克每分升、白蛋白3.5-5.5克每分升。這些指標可能因檢測方法、儀器差異略有波動,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評估。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞損傷的敏感指標,新生兒期數(shù)值略高于成人,主要與肝臟發(fā)育未完全成熟有關??偰懠t素包含直接膽紅素和間接膽紅素,新生兒生理性黃疸常見于出生后2-3天,此時總膽紅素可能短暫升高但不超過15毫克每分升。直接膽紅素升高可能提示膽汁淤積或膽道梗阻??偟鞍缀桶椎鞍姿椒从掣闻K合成功能,早產(chǎn)兒或低出生體重兒可能出現(xiàn)暫時性低蛋白血癥。堿性磷酸酶在新生兒期可達300單位每升,與骨骼生長活躍相關,單獨升高無病理意義。
家長需注意觀察新生兒皮膚黃染程度、喂養(yǎng)情況、大小便顏色及精神狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染持續(xù)加重、嗜睡拒奶、陶土色大便或尿液深黃,應及時就醫(yī)復查肝功能。母乳喂養(yǎng)有助于促進膽紅素代謝,但嚴重黃疸時需暫停母乳并接受藍光治療。避免自行使用茵梔黃等中藥制劑,所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑。定期兒保隨訪可動態(tài)監(jiān)測肝功能變化,出生后1個月建議復查指標。
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