乙肝對懷孕的影響
乙肝病毒感染可能對懷孕產(chǎn)生影響,但通過規(guī)范管理可降低母嬰傳播風險。主要影響包括母嬰垂直傳播、妊娠期肝功能異常、新生兒感染風險等。
1、母嬰垂直傳播
乙肝病毒可通過胎盤、產(chǎn)道或哺乳傳播給胎兒。孕晚期病毒載量高時傳播概率增加。建議孕中晚期檢測HBV-DNA,病毒載量超過一定數(shù)值時需在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療。
2、妊娠期肝功能異常
妊娠可能加重肝臟負擔,導致轉(zhuǎn)氨酶升高。需每月監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)異常時及時干預。避免使用肝毒性藥物,必要時在感染科和產(chǎn)科共同指導下治療。
3、新生兒感染風險
未采取干預措施時,乙肝表面抗原陽性孕婦的新生兒感染概率較高。新生兒出生后需在12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,并按計劃完成后續(xù)疫苗接種。
4、孕期并發(fā)癥
重度乙肝感染可能增加妊娠期高血壓、早產(chǎn)等風險。需加強產(chǎn)前檢查頻率,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。保持充足休息,避免過度勞累。
5、哺乳期注意事項
病毒載量較低且新生兒完成免疫接種后可母乳喂養(yǎng)。乳頭皸裂或出血時應暫停哺乳。定期復查病毒載量,出現(xiàn)異常時咨詢醫(yī)生調(diào)整喂養(yǎng)方式。
乙肝病毒攜帶者計劃懷孕前應進行全面評估,孕期嚴格遵醫(yī)囑進行病毒載量監(jiān)測和肝功能檢查。新生兒出生后需規(guī)范完成免疫接種程序。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免飲酒和濫用藥物。出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚黃染等癥狀時需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需復查肝功能及病毒學指標,持續(xù)關(guān)注母嬰健康狀況。




