腿膝關(guān)節(jié)痛可能由關(guān)節(jié)退行性變、運(yùn)動(dòng)損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵、局部發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀。

1、關(guān)節(jié)退行性變

關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄，引發(fā)疼痛和活動(dòng)障礙。日常應(yīng)減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作，肥胖者需控制體重。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或意外撞擊可能造成膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、半月板撕裂等，表現(xiàn)為突發(fā)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖或腫脹。急性期需制動(dòng)冰敷，后期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)生可能建議使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、邁之靈片等藥物配合物理治療。

3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)的慢性炎癥會(huì)侵蝕關(guān)節(jié)滑膜，常見對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。需避免受涼潮濕環(huán)境，定期監(jiān)測(cè)類風(fēng)濕因子。治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、雷公藤多苷片等免疫調(diào)節(jié)藥物，配合熱敷緩解癥狀。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常于夜間第一跖趾關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)劇痛發(fā)作。需限制高嘌呤飲食，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制炎癥和尿酸水平。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌或病毒通過(guò)血液感染關(guān)節(jié)腔會(huì)引起紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查，使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素治療，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車。超重者可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時(shí)應(yīng)盡早就診，通過(guò)X光、MRI等檢查明確病因后針對(duì)性治療。急性期可短期使用護(hù)膝支撐，但長(zhǎng)期依賴可能削弱肌肉力量，康復(fù)后需逐步進(jìn)行股四頭肌等肌群訓(xùn)練。