肛裂常發(fā)生在肛管的什么位置
肛裂通常發(fā)生在肛管后正中線位置,少數(shù)可能出現(xiàn)在前正中線。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,可能與便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
肛管后正中線是肛裂最常見的發(fā)生部位,此處血液循環(huán)較差,皮膚彈性較弱,在排便時(shí)承受的壓力較大。長(zhǎng)期便秘或排便用力過猛容易導(dǎo)致該處皮膚撕裂,形成縱向裂口。典型表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和便后滴血,疼痛呈刀割樣,可持續(xù)數(shù)小時(shí)。裂口新鮮時(shí)邊緣整齊,基底呈鮮紅色,慢性肛裂可能出現(xiàn)哨兵痔和肛乳頭肥大。
肛管前正中線發(fā)生肛裂的概率較低,約占女性患者的10%,可能與分娩時(shí)會(huì)陰部損傷有關(guān)。該位置肛裂的癥狀與后位肛裂類似,但部分患者可能伴有會(huì)陰部墜脹感。妊娠期女性因激素變化導(dǎo)致血管擴(kuò)張,加上胎兒壓迫直腸,更容易出現(xiàn)前位肛裂。
日常應(yīng)保持飲食中充足的膳食纖維和水分?jǐn)z入,推薦每日飲用1500-2000毫升水,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。排便時(shí)避免過度用力,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)肛裂癥狀時(shí)可使用溫水坐浴,水溫維持在40℃左右,每次10-15分鐘。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)到肛腸外科就診,醫(yī)生可能會(huì)開具硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等藥物促進(jìn)裂口愈合。




