布洛芬通常不建議長(zhǎng)期或過量服用，但短期按醫(yī)囑使用是安全的。布洛芬屬于非甾體抗炎藥，可能引起胃腸刺激、腎功能損害、心血管風(fēng)險(xiǎn)等不良反應(yīng)，特殊人群需謹(jǐn)慎使用。

1、胃腸刺激

布洛芬可能抑制前列腺素合成，導(dǎo)致胃黏膜保護(hù)作用減弱。長(zhǎng)期或大劑量服用可能引發(fā)胃痛、惡心、消化道出血等癥狀。胃潰瘍或胃炎患者應(yīng)避免使用，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護(hù)胃腸黏膜。

2、腎功能損害

布洛芬可能減少腎臟血流，尤其對(duì)脫水、慢性腎病或老年人風(fēng)險(xiǎn)更高。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎、腎功能衰竭。用藥期間需監(jiān)測(cè)尿量及腎功能指標(biāo)，避免與利尿劑等腎毒性藥物聯(lián)用。

3、心血管風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期大劑量服用可能增加心肌梗死、腦卒中概率，尤其高血壓或冠心病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。美國(guó)FDA建議此類人群優(yōu)先選擇對(duì)乙酰氨基酚，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期低劑量使用布洛芬緩釋膠囊。

4、過敏反應(yīng)

部分人群可能對(duì)布洛芬成分過敏，出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫甚至過敏性休克。阿司匹林哮喘患者禁用，首次用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸困難需立即停藥并就醫(yī)，可替換為塞來(lái)昔布膠囊等COX-2抑制劑。

5、特殊人群限制

孕婦妊娠晚期禁用布洛芬以免影響胎兒循環(huán)，哺乳期婦女需暫停哺乳。兒童發(fā)熱建議優(yōu)先使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑，6個(gè)月以下嬰兒禁用布洛芬。肝功能異常者需調(diào)整劑量，避免與抗凝藥聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

使用布洛芬時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量和療程，避免空腹服藥以減少胃腸刺激。服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)黑便、水腫、胸悶等異常癥狀，長(zhǎng)期用藥者需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。發(fā)熱或疼痛持續(xù)超過3天無(wú)緩解需及時(shí)就醫(yī)，避免自行增加劑量或聯(lián)合其他抗炎藥。日?？赏ㄟ^熱敷、適度運(yùn)動(dòng)等非藥物方式緩解輕癥，心血管高危人群建議定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平。