腎炎應(yīng)注意的事項
腎炎患者需注意控制飲食、規(guī)律用藥、預(yù)防感染、監(jiān)測指標及避免過度勞累。腎炎可能由免疫異常、感染或代謝疾病等因素引起，表現(xiàn)為水腫、血尿或高血壓等癥狀。
1、控制飲食
低鹽飲食有助于減輕水腫和高血壓，每日食鹽攝入量控制在3-5克。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等，避免高磷食物如動物內(nèi)臟。腎功能不全者需限制鉀含量高的香蕉、土豆等食物攝入。飲水需根據(jù)尿量調(diào)整，少尿期應(yīng)嚴格記錄出入量。
2、規(guī)律用藥
遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊控制血壓，黃葵膠囊減輕蛋白尿，必要時使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)。不可自行增減激素類藥物劑量，服用利尿劑如呋塞米片時需監(jiān)測電解質(zhì)。所有藥物均需定期復(fù)診調(diào)整方案，避免腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
3、預(yù)防感染
注意口腔和會陰清潔，流感季節(jié)避免去人群密集場所。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染癥狀時及時就醫(yī)，避免誘發(fā)腎炎活動。疫苗接種前需咨詢醫(yī)生，必要時注射肺炎球菌多糖疫苗。導(dǎo)尿等侵入性操作需嚴格無菌，臥床患者應(yīng)定期翻身預(yù)防褥瘡。
4、監(jiān)測指標
每周測量血壓2-3次，記錄晨起體重變化。定期復(fù)查尿常規(guī)觀察蛋白尿和血尿，腎功能不全者每月檢測血肌酐和尿素氮。24小時尿蛋白定量檢測每3個月進行1次，超聲檢查每年評估腎臟結(jié)構(gòu)變化。指標異常時需及時聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療。
5、避免勞累
每日睡眠保證7-8小時，午間休息30分鐘。急性期需絕對臥床，恢復(fù)期可進行散步等低強度運動，心率控制在100次/分鐘以下。不宜提重物或劇烈運動，工作壓力大時可嘗試正念冥想。病情穩(wěn)定期也需避免長途旅行或熬夜等行為。
腎炎患者應(yīng)保持樂觀心態(tài)，戒煙限酒，冬季注意腰部保暖。可記錄每日癥狀變化和用藥情況，復(fù)診時供醫(yī)生參考。合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督飲食和服藥。若出現(xiàn)尿量驟減、呼吸困難或意識模糊等危急癥狀，須立即急診救治。
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