腳后跟起包是什么原因
腳后跟起包可能與跟腱炎、脂肪墊炎、骨刺、滑囊炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、跟腱炎
跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過度或鞋子摩擦導(dǎo)致跟腱反復(fù)損傷。典型癥狀為足跟后方疼痛腫脹，晨起或久坐后起步時(shí)疼痛明顯?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合超聲波理療促進(jìn)炎癥消退。日常應(yīng)避免劇烈跑跳，選擇足跟緩沖好的運(yùn)動(dòng)鞋。
2、脂肪墊炎
足跟脂肪墊因長(zhǎng)期受壓或外傷出現(xiàn)無菌性炎癥，表現(xiàn)為足底彌漫性壓痛和腫脹。建議使用硅膠足跟墊分散壓力，每日用40℃溫水泡腳15分鐘。急性期可短期外用氟比洛芬巴布膏緩解癥狀。
3、骨刺
跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織形成硬質(zhì)包塊，X線檢查可確診。行走時(shí)出現(xiàn)針刺樣疼痛是特征表現(xiàn)。輕癥可通過沖擊波治療改善，嚴(yán)重者需行骨贅切除術(shù)。日常避免赤腳行走，減輕足跟沖擊。
4、滑囊炎
跟骨滑囊因摩擦或感染發(fā)生炎癥，局部出現(xiàn)邊界清晰的囊性腫物。細(xì)菌性感染需口服頭孢克洛膠囊抗炎，無菌性炎癥可穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液?？祻?fù)期穿戴開放式足跟護(hù)具。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跟關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，常見于高嘌呤飲食人群。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需服用非布司他片降尿酸，急性期用秋水仙堿片控制癥狀。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。
日常應(yīng)注意選擇軟底鞋并定期更換，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉，用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或包塊增大時(shí)應(yīng)及時(shí)至骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲或MRI檢查明確診斷。飲食上多補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，有助于軟組織修復(fù)。
