宮頸癌腎積水怎樣護理
宮頸癌腎積水可通過日常護理、尿液引流、疼痛管理、感染預(yù)防、心理疏導(dǎo)等方式進行護理。
一、日常護理
日常護理需保持患者會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗并更換透氣內(nèi)衣。協(xié)助患者采取半臥位減輕腰部壓力，飲食上選擇低鹽高蛋白食物如魚肉、蒸蛋，控制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)。定時記錄患者尿量變化與體重，發(fā)現(xiàn)單日尿量持續(xù)低于400毫升需聯(lián)系醫(yī)療團隊。
二、尿液引流
尿液引流主要通過留置導(dǎo)尿管或腎造瘺管實現(xiàn)，需每日用碘伏消毒導(dǎo)管接口周圍皮膚。保持引流袋低于膀胱位置防止尿液逆流，每8小時觀察尿液顏色與渾濁度，引流管每周需由醫(yī)護人員更換。避免導(dǎo)管扭曲受壓，翻身時注意固定導(dǎo)管位置，發(fā)現(xiàn)血尿或引流突然停止應(yīng)立即通知醫(yī)生。
三、疼痛管理
疼痛護理需按醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，配合熱敷腰部緩解痙攣痛。指導(dǎo)患者采用腹式呼吸分散注意力，疼痛評分超過4分時需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。避免使用腎毒性藥物，定期檢測血肌酐指標評估腎功能。
四、感染預(yù)防
感染預(yù)防需監(jiān)測體溫變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴尿液渾濁可能提示泌尿系感染。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等抗生素，所有侵入性操作嚴格遵循無菌原則。保持病房空氣流通，限制探視人數(shù)，注意觀察導(dǎo)管周圍有無紅腫滲液。
五、心理疏導(dǎo)
心理疏導(dǎo)應(yīng)鼓勵患者表達焦慮情緒，通過音樂療法、冥想訓(xùn)練緩解心理壓力。引導(dǎo)家屬參與護理過程，建立患者支持小組分享康復(fù)經(jīng)驗。醫(yī)療團隊需詳細解釋治療進展，幫助患者制定階段性康復(fù)目標，必要時邀請心理科醫(yī)師會診。
宮頸癌腎積水患者需維持低嘌呤飲食，避免動物內(nèi)臟與海鮮攝入，根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)供給量。每日進行床上踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓，病情穩(wěn)定后可在家屬攙扶下緩慢行走。定期復(fù)查泌尿系超聲與腎功能指標，記錄每日癥狀變化日志供醫(yī)生參考。注意觀察有無惡心嘔吐、意識改變等尿毒癥前兆，出現(xiàn)新發(fā)水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境溫濕度適宜，冬季注意腰部保暖，避免使用電熱毯等可能造成脫水的設(shè)備。
