進(jìn)行八個月孕期的彩超可以檢測出胎兒結(jié)構(gòu)畸形、胎盤位置異常、羊水量異常、胎兒生長受限以及一些遺傳綜合征的超聲軟指標(biāo)等疾病或異常。

一、胎兒結(jié)構(gòu)畸形

孕晚期彩超能更清晰地觀察胎兒各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)，篩查出一些在早期可能不明顯或后期才顯現(xiàn)的結(jié)構(gòu)異常。例如，可以檢測出復(fù)雜的先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位等；神經(jīng)系統(tǒng)畸形，如腦積水、小頭畸形或脊柱裂；以及消化系統(tǒng)畸形，如十二指腸閉鎖、先天性巨結(jié)腸等。這些檢查有助于評估胎兒出生后的健康狀況，為產(chǎn)前咨詢和產(chǎn)后治療方案的制定提供重要依據(jù)。

二、胎盤位置異常

八個月孕期彩超可以明確胎盤在子宮內(nèi)的附著位置，判斷是否存在前置胎盤或胎盤低置狀態(tài)。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段，甚至覆蓋宮頸內(nèi)口，是導(dǎo)致妊娠晚期出血的主要原因之一。通過超聲檢查，可以動態(tài)監(jiān)測胎盤位置與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，評估其嚴(yán)重程度，為分娩方式的選擇和產(chǎn)時風(fēng)險防范提供關(guān)鍵信息，以保障母嬰安全。

三、羊水量異常

彩超可以通過測量羊水指數(shù)或羊水最大暗區(qū)垂直深度來評估羊水量，診斷羊水過多或羊水過少。羊水過多可能與胎兒消化道梗阻、神經(jīng)系統(tǒng)畸形或妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。羊水過少則可能與胎兒泌尿系統(tǒng)畸形、胎盤功能減退或胎膜早破有關(guān)。羊水量是反映胎兒宮內(nèi)安危和胎盤功能的重要指標(biāo)，異常的羊水量往往提示需要進(jìn)一步檢查以明確病因。

四、胎兒生長受限

通過測量胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍和股骨長等多項(xiàng)生物學(xué)指標(biāo)，彩超可以評估胎兒的生長發(fā)育情況，診斷是否存在胎兒生長受限。胎兒生長受限是指胎兒體重低于同孕齡平均體重的第十百分位數(shù)，可能與母體因素如妊娠期高血壓疾病、胎盤功能不全、臍帶因素或胎兒自身染色體異常、宮內(nèi)感染等有關(guān)。及時發(fā)現(xiàn)并監(jiān)測生長受限的胎兒，對于改善圍產(chǎn)兒結(jié)局至關(guān)重要。

五、遺傳綜合征超聲軟指標(biāo)

孕晚期彩超還可能發(fā)現(xiàn)一些被稱為超聲軟指標(biāo)的征象，這些征象本身并非結(jié)構(gòu)畸形，但可能提示胎兒存在染色體異常或遺傳綜合征的風(fēng)險增高。常見的軟指標(biāo)包括心室強(qiáng)光點(diǎn)、腎盂分離、腸管強(qiáng)回聲、單臍動脈等。發(fā)現(xiàn)這些軟指標(biāo)時，需要結(jié)合孕婦年齡、血清學(xué)篩查結(jié)果等進(jìn)行綜合風(fēng)險評估，必要時建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷以明確胎兒染色體核型。

孕期彩超是重要的產(chǎn)前篩查手段，但并非萬能，它有一定的局限性，無法檢測出所有的疾病，特別是某些功能性疾病、代謝性疾病或微小的結(jié)構(gòu)異常。孕婦應(yīng)按照產(chǎn)科醫(yī)生的建議定期進(jìn)行產(chǎn)檢，包括不同孕周的超聲檢查，并配合其他篩查項(xiàng)目。同時，保持均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充鐵、鈣等微量元素，保證充足睡眠，避免勞累和感染，保持心情愉悅，這些都有助于為胎兒創(chuàng)造一個良好的宮內(nèi)發(fā)育環(huán)境。任何關(guān)于超聲報告的疑問，都應(yīng)及時與產(chǎn)檢醫(yī)生溝通，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行解讀和后續(xù)指導(dǎo)。