突然開始拉肚子發(fā)高燒是怎么回事
突然開始拉肚子發(fā)高燒可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、食物中毒、輪狀病毒感染、諾如病毒感染等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、抗感染治療、止瀉退熱等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免脫水及并發(fā)癥。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或受涼導(dǎo)致胃腸黏膜急性炎癥，表現(xiàn)為突發(fā)水樣腹瀉伴發(fā)熱?？赡芘c大腸桿菌、沙門氏菌等病原體感染有關(guān)，常伴隨腹痛、惡心嘔吐。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、諾氟沙星膠囊等藥物，同時(shí)暫停進(jìn)食刺激性食物。
2、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，典型癥狀為黏液膿血便伴高熱?；颊呖赡艹霈F(xiàn)里急后重感，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。需通過糞便培養(yǎng)確診，治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片配合益生菌制劑，兒童需避免使用喹諾酮類藥物。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌或副溶血性弧菌污染的食物后，可能突發(fā)劇烈腹瀉伴39℃以上高熱。常見于海鮮、乳制品等變質(zhì)食物，多伴隨集體發(fā)病特征。輕癥可用鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)，重癥需靜脈補(bǔ)液并注射頭孢曲松鈉。
4、輪狀病毒感染
輪狀病毒好發(fā)于嬰幼兒，表現(xiàn)為噴射狀水樣便和持續(xù)性高熱，可能伴隨呼吸道癥狀。糞便呈蛋花湯樣是特征表現(xiàn)。治療以補(bǔ)液為主，可配合消旋卡多曲顆粒、蒙脫石散緩解癥狀，母乳喂養(yǎng)嬰兒需繼續(xù)哺乳。
5、諾如病毒感染
諾如病毒具有強(qiáng)傳染性，成人兒童均可發(fā)病，癥狀包括突發(fā)水瀉和低中度發(fā)熱。常伴肌肉酸痛、頭痛等全身癥狀。目前無特效抗病毒藥物，主要使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時(shí)可用洛哌丁胺膠囊控制腹瀉頻次。
出現(xiàn)腹瀉伴高熱時(shí)應(yīng)立即停止固體飲食，少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。記錄排便次數(shù)、性狀及體溫變化，就醫(yī)時(shí)攜帶可疑食物樣本或糞便照片?；謴?fù)期選擇米湯、蒸蘋果等低渣食物，避免乳制品及高脂飲食。注意便后手部消毒，嘔吐物需用含氯消毒劑處理，防止家庭內(nèi)傳播。老年人和嬰幼兒出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)需急診輸液治療。
