后腦勺暈是怎么回事
后腦勺暈可能由頸椎病、低血壓、耳石癥、腦供血不足、貧血等原因引起，可通過調整姿勢、藥物治療、手法復位、改善循環(huán)、補充營養(yǎng)等方式緩解。
1、頸椎病
頸椎退行性病變或長期低頭可能壓迫椎動脈，導致后腦勺暈伴隨頸部僵硬。急性期可遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒緩解癥狀，慢性期需避免長時間固定姿勢，配合頸椎牽引治療。日常建議用乳膠枕保持頸椎生理曲度，避免突然轉頭動作。
2、低血壓
體位性低血壓或體質性低血壓可能引發(fā)后腦勺悶暈，常見于快速起身時眼前發(fā)黑。血壓低于90/60mmHg時需排查內分泌疾病，輕度癥狀可飲用淡鹽水提升血容量，嚴重者需服用鹽酸米多君片。晨起時應遵循"三個30秒"醒床法，避免突然改變體位。
3、耳石癥
橢圓囊耳石脫落刺激半規(guī)管時，會出現(xiàn)與頭位變化相關的旋轉性眩暈，后腦勺發(fā)沉感明顯。確診后可通過Epley手法復位治療，發(fā)作期可短期服用甲磺酸倍他司汀片改善癥狀。睡眠時保持頭部稍高位，避免患側臥位誘發(fā)眩暈。
4、腦供血不足
椎基底動脈狹窄或痙攣可能導致后腦勺搏動性暈眩，常伴視物模糊。可經顱多普勒超聲檢查血管狀態(tài)，急性發(fā)作時舌下含服硝酸甘油片，慢性期服用銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。需控制高血壓等基礎疾病，避免過度頸部按摩刺激血管。
5、貧血
血紅蛋白低于110g/L時腦組織缺氧，表現(xiàn)為后腦勺持續(xù)性昏沉感。缺鐵性貧血需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，巨幼細胞貧血應注射維生素B12注射液。日常增加動物肝臟和深色蔬菜攝入，飲茶時間需與補鐵間隔2小時以上。
建議記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，避免駕駛或高空作業(yè)等危險活動。保持每日2000毫升飲水量和規(guī)律作息，枕頭高度以一拳為宜。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、肢體麻木等神經系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)，排除腦血管意外等急癥。持續(xù)性眩暈超過72小時應進行前庭功能檢查和頭顱影像學評估。
