嬰兒不怎么吃奶怎么回事
嬰兒不怎么吃奶可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔不適、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、牛奶蛋白過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、檢查口腔狀況、使用藥物干預(yù)、加強護(hù)理等方式改善。
一、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶嘴孔徑不合適可能導(dǎo)致嬰兒吸吮困難。例如奶瓶傾斜角度不足會使嬰兒吞咽過多空氣，奶流速過快容易引發(fā)嗆奶。建議家長在喂奶時將嬰兒頭部抬高約30度，選擇適合月齡的奶嘴型號，每喂養(yǎng)3-5分鐘暫停拍嗝。若因母乳分泌過多導(dǎo)致嬰兒嗆奶，可先用手?jǐn)D出部分前奶再親喂。
二、口腔不適
鵝口瘡、皰疹性齦口炎等口腔疾病會引起進(jìn)食疼痛。鵝口瘡可見頰黏膜白色乳凝塊樣斑膜，皰疹性齦口炎伴隨牙齦紅腫及流涎。家長需用無菌棉簽蘸取碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭口腔，醫(yī)生可能開具制霉菌素甘油混懸液治療真菌感染，或開喉劍噴霧劑緩解炎癥疼痛。出牙期牙齦腫痛時可使用硅膠牙膠冷敷。
三、胃腸功能紊亂
嬰兒腸道菌群失衡易出現(xiàn)腹脹、排氣增多?？赡芘c過度喂養(yǎng)、腹部受涼有關(guān)，大便常帶有奶瓣。建議順時針按摩腹部促進(jìn)排氣，母乳媽媽減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。醫(yī)生可能推薦雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道，蒙脫石散吸附異常物質(zhì)，西甲硅油乳劑消除氣泡。每次喂奶后需堅抱拍嗝15分鐘。
四、上呼吸道感染
鼻塞會導(dǎo)致吸吮時呼吸困難，常見于感冒、腺樣體肥大?；純嚎赡艹霈F(xiàn)張口呼吸、喉嚨痰鳴。家長可用生理鹽水噴鼻劑軟化鼻痂，吸鼻器清理分泌物。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒緩解感冒癥狀，鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑短期改善鼻塞，阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療細(xì)菌感染。保持室內(nèi)濕度55%左右。
五、牛奶蛋白過敏
免疫系統(tǒng)對奶制品中蛋白質(zhì)產(chǎn)生異常反應(yīng)，常見皮疹、腹瀉甚至便血。母乳喂養(yǎng)者母親需回避牛奶及制品，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)更換深度水解蛋白奶粉。醫(yī)生可能建議口服氯雷他定糖漿抗過敏，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，酪酸梭菌二聯(lián)活菌散修復(fù)腸道屏障。新奶粉轉(zhuǎn)換需循序漸進(jìn)過度5-7天。
家長應(yīng)注意觀察嬰兒每日尿量是否達(dá)到6-8次，定期監(jiān)測體重增長曲線。喂奶環(huán)境需保持安靜，避免強光噪音干擾。對于突然出現(xiàn)的拒奶伴隨精神萎靡、發(fā)熱超過38.5度、前囟膨隆等情況須立即就醫(yī)。平時可進(jìn)行腹部撫觸操促進(jìn)胃腸蠕動，喂養(yǎng)間隔適當(dāng)增加活動消耗，注意奶具每日消毒避免感染。
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