胎兒梅毒傳播途徑
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胎兒梅毒傳播途徑主要有胎盤垂直傳播、分娩過程中接觸感染分泌物兩種。梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒，也可在分娩時通過產道接觸母體血液或分泌物傳播。
1、胎盤垂直傳播
妊娠期未經治療的梅毒孕婦，梅毒螺旋體可經胎盤血液循環(huán)進入胎兒體內。這種傳播多發(fā)生于妊娠16周后，此時胎盤滋養(yǎng)層細胞逐漸變薄，螺旋體更易穿透胎盤屏障。早期梅毒孕婦發(fā)生垂直傳播概率較高，可能導致胎兒流產、死胎或先天梅毒。孕婦血清快速血漿反應素試驗陽性時需及時進行青霉素治療，阻斷病原體經胎盤傳播。
2、產道接觸傳播
分娩過程中胎兒通過產道時，可能接觸母體血液或陰道分泌物中的梅毒螺旋體。這種傳播方式常見于孕婦存在活動性生殖器潰瘍或黏膜病變時。新生兒接觸感染后可能出現皮膚黏膜損害、肝脾腫大等早期先天梅毒表現。對梅毒血清學陽性孕婦，妊娠晚期需復查非螺旋體抗原試驗滴度，分娩前完成規(guī)范治療可顯著降低產道傳播風險。
所有孕婦應在孕早期進行梅毒血清學篩查，確診感染者需接受芐星青霉素規(guī)范治療。妊娠期間定期監(jiān)測非螺旋體抗體滴度變化，分娩后對新生兒進行體格檢查及血清學檢測。哺乳期梅毒患者無須停止母乳喂養(yǎng)，但需避免乳頭皸裂出血情況。家庭成員應共同接受梅毒篩查，日常注意個人衛(wèi)生用品分開使用，治療后定期隨訪直至血清學轉陰。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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