中樞性嘔吐常見于
中樞性嘔吐常見于顱內(nèi)壓增高、前庭功能障礙、代謝紊亂、藥物或毒素刺激、精神心理因素等情況。
1、顱內(nèi)壓增高
顱內(nèi)壓增高是中樞性嘔吐的常見原因之一，可能與腦腫瘤、腦出血、腦膜炎等疾病有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為頭痛、視乳頭水腫等癥狀。治療上需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理，如使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤。
2、前庭功能障礙
前庭功能障礙如梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎等可刺激嘔吐中樞，導(dǎo)致中樞性嘔吐?；颊叨喟橛醒?、眼球震顫等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片等前庭抑制劑緩解癥狀。
3、代謝紊亂
尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等代謝性疾病會(huì)引起中樞性嘔吐。這類患者往往伴隨意識(shí)改變、呼吸深快等表現(xiàn)。需及時(shí)糾正代謝紊亂，如糖尿病酮癥酸中毒需靜脈輸注胰島素。
4、藥物或毒素刺激
某些化療藥物、洋地黃類藥物或酒精等毒素可直接刺激嘔吐中樞?；颊叱Ｓ忻鞔_的用藥或毒物接觸史。治療上需立即停用相關(guān)藥物，必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液止吐。
5、精神心理因素
神經(jīng)性厭食、焦慮癥等精神心理疾病也可引起中樞性嘔吐。這類嘔吐多與進(jìn)食相關(guān)，但無(wú)器質(zhì)性病變。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，嚴(yán)重者可短期使用奧氮平片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
對(duì)于中樞性嘔吐患者，建議保持安靜環(huán)境，避免強(qiáng)光刺激；嘔吐時(shí)采取側(cè)臥位防止誤吸；記錄嘔吐次數(shù)和性狀；飲食上選擇清淡流質(zhì)，少量多餐；若嘔吐持續(xù)不緩解或伴隨意識(shí)障礙、劇烈頭痛等癥狀，須立即就醫(yī)。同時(shí)要注意心理疏導(dǎo)，減輕患者焦慮情緒。
相關(guān)推薦
