小兒尿道易出現(xiàn)什么感染
小兒尿道易出現(xiàn)細(xì)菌性尿路感染、真菌性尿路感染、支原體尿路感染等?？赡芘c尿道結(jié)構(gòu)異常、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫功能低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。
1、細(xì)菌性尿路感染
細(xì)菌性尿路感染是小兒的常見類型，主要由大腸埃希菌等革蘭陰性菌引起。尿道較短且靠近肛門的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使女童更易發(fā)生上行感染?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁或血尿，部分伴有腹痛。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，同時(shí)需保持會(huì)陰清潔并增加飲水量。
2、真菌性尿路感染
真菌性尿路感染多見于長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑的患兒，白色念珠菌是主要病原體。癥狀常表現(xiàn)為排尿不適、尿道口白色分泌物，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腎盂腎炎。確診需通過(guò)尿培養(yǎng)，治療可采用氟康唑口服溶液，家長(zhǎng)需注意患兒外陰干燥并避免濫用抗菌藥物。
3、支原體尿路感染
支原體感染多見于學(xué)齡期兒童，通過(guò)密切接觸傳播。癥狀包括尿道刺癢、晨起尿道口黏液分泌物，部分患兒可能并發(fā)附睪炎。治療首選阿奇霉素干混懸劑，家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物進(jìn)行消毒隔離，培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
4、病毒性尿路感染
腺病毒等引起的病毒性感染較少見，多伴隨上呼吸道感染發(fā)生。典型表現(xiàn)為突發(fā)血尿、尿痛，通常具有自限性。治療以對(duì)癥為主，可使用布洛芬混懸滴劑緩解不適，家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)患兒多休息并補(bǔ)充水分。
5、寄生蟲性尿路感染
滴蟲性尿道炎在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)可能發(fā)生，主要通過(guò)公共浴具傳播。患兒會(huì)出現(xiàn)尿道口紅腫、黃色泡沫狀分泌物，夜間瘙癢明顯。治療需采用甲硝唑片，家長(zhǎng)需對(duì)患兒內(nèi)衣進(jìn)行煮沸消毒并避免共用洗浴用品。
預(yù)防小兒尿路感染需注意每日清洗會(huì)陰并從前向后擦拭，選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免長(zhǎng)時(shí)間穿尿不濕。嬰幼兒應(yīng)保證每日飲水量超過(guò)500毫升，學(xué)齡兒童建議每小時(shí)排尿一次。出現(xiàn)反復(fù)感染需排查膀胱輸尿管反流等解剖異常，必要時(shí)進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查。飲食上可適量增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物，但不可替代藥物治療。若患兒發(fā)熱超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)腰痛，家長(zhǎng)須立即帶其就醫(yī)。
