冠心病都需要做支架嗎
冠心病患者不一定都需要做支架,是否植入支架需根據(jù)血管狹窄程度、癥狀嚴重性及藥物控制效果綜合評估。
對于冠狀動脈狹窄程度較輕且癥狀穩(wěn)定的患者,通常優(yōu)先選擇藥物治療聯(lián)合生活方式干預。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等,可幫助控制血脂、擴張血管及預防血栓。這類患者通過規(guī)律服藥、低脂飲食、適度運動等措施,多數(shù)能有效延緩病情進展。
若冠狀動脈狹窄超過一定范圍或出現(xiàn)急性心肌梗死等危急情況,則需考慮支架植入術。當血管狹窄導致心肌嚴重缺血,表現(xiàn)為反復胸痛、活動耐力顯著下降,或藥物無法緩解癥狀時,支架可迅速恢復血流。對于左主干病變、多支血管彌漫性病變等復雜情況,可能需結合冠狀動脈搭橋手術。
冠心病患者無論是否植入支架,均需長期堅持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制紅肉及加工食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查血脂、血糖及心電圖,戒煙并控制體重。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀時立即就醫(yī)。




