心臟供血不好的癥狀
心臟供血不好即心肌缺血,其癥狀主要包括胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難及乏力。
一、胸悶
胸悶是心肌缺血常見的早期感受,患者常感覺胸口有壓迫感、發(fā)緊或憋悶,如同被重物壓住。這種不適感可能持續(xù)數(shù)分鐘,常在體力活動或情緒激動時誘發(fā),休息后可緩解。胸悶的發(fā)生與冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供氧不足有關(guān)。日常護(hù)理包括避免劇烈運(yùn)動、保持情緒穩(wěn)定。若胸悶頻繁發(fā)作或加重,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片或阿司匹林腸溶片等藥物來改善心肌供血。
二、胸痛
胸痛是心肌缺血的典型癥狀,多表現(xiàn)為心前區(qū)或胸骨后的壓榨性、緊縮性疼痛,可放射至左肩、背部或下頜。疼痛程度不一,嚴(yán)重時可能伴有瀕死感。其直接原因通常是冠狀動脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致血管狹窄或痙攣,心肌因缺血缺氧而產(chǎn)生疼痛。患者應(yīng)立即停止活動并休息,若疼痛持續(xù)不緩解,須緊急就醫(yī)。治療上,醫(yī)生除使用緩解心絞痛的藥物外,還可能開具阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷片等以穩(wěn)定斑塊和抗血小板聚集。
三、心悸
心悸指患者自覺心跳沉重、過快或不規(guī)則,感覺心臟“砰砰”亂跳。心肌缺血時,心臟電活動可能因能量供應(yīng)不足而紊亂,從而引發(fā)心律失常,表現(xiàn)為心悸。這種情況可能在靜息時或輕微活動后出現(xiàn)?;颊邞?yīng)注意監(jiān)測心率,避免攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品。若心悸頻繁發(fā)生,應(yīng)進(jìn)行心電圖等檢查。治療需針對病因,醫(yī)生可能會使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片或普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
四、呼吸困難
呼吸困難表現(xiàn)為活動后氣短、喘不上氣,嚴(yán)重時在靜息狀態(tài)下也會感覺呼吸費(fèi)力。當(dāng)心肌缺血影響左心室功能時,可能導(dǎo)致肺淤血,氣體交換受阻,從而引起呼吸困難?;颊呷粘?yīng)控制活動強(qiáng)度,采取半臥位休息以減輕心臟負(fù)荷。出現(xiàn)呼吸困難是心功能受損的信號,需及時評估。治療除改善心肌缺血外,醫(yī)生可能還會使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑來減輕肺水腫,或使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片等改善心功能。
五、乏力
乏力是一種持續(xù)的、非特異性的疲勞感,患者即使充分休息后仍感覺精力不足,輕微活動即感疲倦。心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血效率下降,全身器官組織供血供氧減少,是引起乏力的主要原因。這種乏力感往往與活動量不成正比?;颊邞?yīng)保證充足睡眠,進(jìn)行舒緩活動如散步。若乏力癥狀突出,需警惕可能是心力衰竭的早期表現(xiàn)。治療需從根本上改善心肌供血,醫(yī)生會根據(jù)情況聯(lián)合使用改善能量代謝的藥物如曲美他嗪片,并加強(qiáng)原發(fā)病的管理。
出現(xiàn)心臟供血不好的相關(guān)癥狀時,應(yīng)立即休息并尋求醫(yī)療幫助。日常生活中,患者應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖的飲食原則,多攝入蔬菜水果和全谷物,控制體重。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動,如快走、太極拳,避免突然的劇烈運(yùn)動。嚴(yán)格戒煙限酒,學(xué)會管理壓力,保持情緒平穩(wěn)。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂,遵醫(yī)囑服用藥物,切勿自行調(diào)整。若癥狀突然加重,如出現(xiàn)持續(xù)劇烈胸痛、嚴(yán)重呼吸困難、暈厥等,必須立即撥打急救電話。




