只剩牙根如何修復(fù)
只剩牙根時(shí)可通過樁核冠修復(fù)、活動(dòng)義齒修復(fù)、種植牙修復(fù)、嵌體修復(fù)、覆蓋義齒修復(fù)等方式恢復(fù)牙齒功能。殘根修復(fù)需根據(jù)牙根長(zhǎng)度、牙周狀況及咬合關(guān)系綜合評(píng)估。
1、樁核冠修復(fù)
適用于牙根長(zhǎng)度足夠且牙周健康的殘根。先清除腐質(zhì)并進(jìn)行根管治療,在根管內(nèi)放置纖維樁或金屬樁形成支撐,再制作全瓷冠或金屬烤瓷冠修復(fù)。該方法能保留天然牙根,避免鄰牙磨損,但需確保剩余牙體組織能承受咀嚼力。修復(fù)后可能出現(xiàn)樁核松動(dòng)、根折等問題,需定期復(fù)查。
2、活動(dòng)義齒修復(fù)
適合多顆殘根或牙槽骨吸收嚴(yán)重者。利用剩余牙根作為基牙,通過卡環(huán)和基托固定可摘戴的樹脂義齒。優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格較低且便于清潔,但存在異物感強(qiáng)、咀嚼效率低等缺點(diǎn)。需注意每日清洗義齒,避免基牙齲壞,每3-5年需更換。
3、種植牙修復(fù)
當(dāng)殘根無法保留時(shí),需拔除后植入種植體。先在牙槽骨內(nèi)植入鈦合金種植體,3-6個(gè)月骨結(jié)合后安裝基臺(tái)和全瓷冠。種植牙接近天然牙功能,不損傷鄰牙,但要求骨量充足且無全身禁忌癥??赡艹霈F(xiàn)種植體周圍炎、骨結(jié)合失敗等并發(fā)癥。
4、嵌體修復(fù)
針對(duì)齲壞未達(dá)髓腔的短小殘根,去除腐質(zhì)后制備洞型,用黃金或瓷嵌體嵌入缺損部位。適用于后牙咬合力較小區(qū)域,能最大限度保留牙體組織,但固位力較差,可能發(fā)生嵌體脫落或繼發(fā)齲。
5、覆蓋義齒修復(fù)
對(duì)保留價(jià)值的殘根進(jìn)行根管治療后,在根面安裝磁附著體或球帽附著體,與活動(dòng)義齒結(jié)合使用。既能延緩牙槽嵴吸收,又比傳統(tǒng)義齒更穩(wěn)固。需注意附著體磨損情況,每2年需調(diào)整咬合關(guān)系。
修復(fù)后需避免咬硬物,使用含氟牙膏及牙線清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。種植牙患者應(yīng)戒煙控制血糖,活動(dòng)義齒佩戴者需夜間浸泡清潔。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、牙齦腫痛或咀嚼不適時(shí)需及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜和對(duì)頜牙伸長(zhǎng),建議盡早就醫(yī)評(píng)估修復(fù)方案。




