晨起關節(jié)僵硬是怎么回事
晨起關節(jié)僵硬可能由生理性因素、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
1、生理性因素
夜間長時間保持同一姿勢可能導致關節(jié)周圍血液循環(huán)減慢,晨起時出現(xiàn)短暫僵硬感,活動后通??勺孕芯徑狻_@種情況無須特殊治療,建議起床前適當活動四肢,用溫水浸泡關節(jié)促進血液循環(huán),避免受涼。
2、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎可能與年齡增長、關節(jié)勞損等因素有關,通常表現(xiàn)為晨僵持續(xù)時間較短且局限于受累關節(jié)??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護軟骨,配合局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。超重者需控制體重減輕關節(jié)負擔。
3、類風濕關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎可能與自身免疫異常有關,晨僵多持續(xù)1小時以上并伴對稱性關節(jié)腫痛。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥控制病情,疼痛明顯時可短期服用塞來昔布膠囊?;颊邞ㄆ趶筒檠R?guī)和肝腎功能。
4、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎可能與遺傳因素相關,晨僵以腰骶部為主且活動后改善。治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。日常需保持正確坐臥姿勢,避免脊柱變形。
5、銀屑病關節(jié)炎
銀屑病關節(jié)炎通常伴隨皮膚銀屑病病變,晨僵常見于遠端指間關節(jié)。除使用阿達木單抗注射液控制炎癥外,需同步治療皮膚病變。關節(jié)急性期應減少活動,穩(wěn)定期可進行游泳等低沖擊運動維持關節(jié)功能。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖。飲食中適量增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高糖高脂飲食。若晨僵持續(xù)加重或伴關節(jié)畸形,應及時到風濕免疫科就診完善抗核抗體、關節(jié)超聲等檢查。日??蛇M行太極拳、瑜伽等柔韌性訓練改善關節(jié)靈活性。
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