有腰椎間盤突出能跑步嗎
腰椎間盤突出患者能否跑步需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，急性發(fā)作期禁止跑步，穩(wěn)定期可適度慢跑。
腰椎間盤突出急性期患者椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出，跑步時(shí)脊柱震動可能加重神經(jīng)根壓迫，導(dǎo)致下肢疼痛麻木加劇。此時(shí)需絕對臥床休息，配合牽引、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊治療?？祻?fù)期患者若經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)突出物無進(jìn)行性增大，且連續(xù)3個(gè)月無放射性疼痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行配速6-8分鐘/公里的短距離慢跑，跑步時(shí)需穿戴專業(yè)腰托并選擇塑膠跑道。跑步過程中出現(xiàn)腰部酸脹需立即停止，通過平板支撐等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性后再嘗試恢復(fù)運(yùn)動。
合并椎管狹窄或馬尾綜合征的患者即使處于穩(wěn)定期也應(yīng)避免跑步，此類患者椎管容積代償能力差，跑步時(shí)腰椎反復(fù)屈伸可能誘發(fā)間歇性跛行或大小便功能障礙。建議選擇游泳、騎固定自行車等無軸向壓力的運(yùn)動，每周運(yùn)動3次且單次不超過30分鐘，運(yùn)動前后需進(jìn)行10分鐘腰背肌拉伸。若跑步后出現(xiàn)持續(xù)3天以上的下肢麻木，需復(fù)查腰椎MRI排除突出物移位。
腰椎間盤突出患者運(yùn)動時(shí)應(yīng)遵循無痛原則，運(yùn)動前充分熱身并加強(qiáng)腹橫肌、多裂肌等深層肌群訓(xùn)練，跑步時(shí)保持身體中立位避免弓背或過度后仰。日常避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，睡眠選擇硬板床配合腰部墊枕。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度控制體重減輕腰椎負(fù)荷，如出現(xiàn)運(yùn)動后下肢無力或會陰部麻木需立即停止運(yùn)動并就診。
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