腮腺炎癥的起因
腮腺炎癥可能由病毒感染、細菌感染、導管阻塞、免疫異常、鄰近組織感染擴散等原因引起。腮腺炎癥主要表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫脹疼痛、發(fā)熱、口干等癥狀，需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、病毒感染
流行性腮腺炎病毒是導致腮腺炎癥的常見病原體，通過飛沫傳播感染腮腺組織。患者會出現(xiàn)雙側腮腺腫大伴低熱，血常規(guī)顯示淋巴細胞增多。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒，配合布洛芬混懸液退熱止痛。發(fā)病期間需隔離休息，避免酸性食物刺激唾液分泌。
2、細菌感染
金黃色葡萄球菌或鏈球菌經(jīng)導管逆行感染可引起化膿性腮腺炎，常見于口腔衛(wèi)生不良者。表現(xiàn)為單側腮腺紅腫熱痛，擠壓腺體可見膿性分泌物。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合甲硝唑片控制厭氧菌感染。嚴重膿腫形成時需切開引流。
3、導管阻塞
腮腺導管結石或黏液栓會造成唾液排出受阻，引發(fā)阻塞性腮腺炎。典型癥狀為進食后腮腺區(qū)脹痛，超聲檢查可見導管擴張。治療采用導管探針擴張術，配合檸檬酸含漱促進唾液分泌。反復發(fā)作者可考慮內(nèi)鏡下取石，日常需多飲水保持導管通暢。
4、免疫異常
干燥綜合征等自身免疫疾病可導致淋巴細胞浸潤腮腺，表現(xiàn)為持續(xù)性腺體腫大伴眼干口干。血清學檢查可見抗SSA/SSB抗體陽性。需使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫，配合茴三硫膠囊刺激唾液分泌。日常需加強口腔護理，使用人工唾液緩解癥狀。
5、鄰近感染擴散
中耳炎、扁桃體炎等鄰近部位感染可能蔓延至腮腺，多見于兒童患者。除腮腺腫脹外，常伴有原發(fā)感染灶癥狀。治療需針對原發(fā)病使用阿奇霉素干混懸劑等藥物，同時局部熱敷促進炎癥消退。家長需注意觀察患兒體溫變化，及時清理口腔分泌物。
腮腺炎患者應保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇流質(zhì)或軟食，避免辛辣酸性食物刺激腺體分泌。急性期需臥床休息，用冷毛巾外敷減輕腫脹。出現(xiàn)高熱不退、意識模糊等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。慢性腮腺炎患者應定期復查，監(jiān)測腺體功能變化。
