老年人頭昏可能由體位性低血壓、腦供血不足、貧血、頸椎病、耳石癥等原因引起，通常表現(xiàn)為眩暈、站立不穩(wěn)、眼前發(fā)黑等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、體位性低血壓

體位性低血壓可能與自主神經(jīng)功能退化、脫水、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為快速起身時(shí)頭暈?zāi)垦Ｉ踔恋埂＝ㄗh老年人改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊等藥物調(diào)節(jié)血壓。日常需保持充足水分?jǐn)z入，避免高溫環(huán)境。

2、腦供血不足

腦供血不足可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心臟泵血功能減弱有關(guān)，常伴隨頭痛、記憶力減退?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等改善循環(huán)，配合有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。需控制血壓血脂，定期監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈超聲。

3、貧血

貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏或慢性疾病導(dǎo)致，常見面色蒼白、乏力。需檢查血常規(guī)明確類型，缺鐵性貧血可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，巨幼細(xì)胞貧血需使用葉酸片聯(lián)合維生素B12注射液。日常增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物攝入。

4、頸椎病

頸椎病引起的頭昏多與椎動(dòng)脈受壓有關(guān)，常伴頸肩酸痛、手臂麻木?？赏ㄟ^頸椎牽引、超短波治療改善血液循環(huán)，急性期遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度，建議使用頸椎保健枕。

5、耳石癥

耳石癥多因內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落所致，典型表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈，與特定頭位變動(dòng)相關(guān)?？赏ㄟ^Epley復(fù)位手法治療，嚴(yán)重者可短期服用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。日常避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部。

老年人出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)頭昏應(yīng)盡早就醫(yī)，完善血壓監(jiān)測(cè)、血液檢查、經(jīng)顱多普勒超聲等評(píng)估。日常保持規(guī)律作息，避免突然起立或轉(zhuǎn)頭，飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病，服藥后出現(xiàn)頭昏需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。