胰腺炎需要住院幾天
胰腺炎住院時間一般為7-14天，具體時長主要取決于胰腺炎的類型、嚴重程度、有無并發(fā)癥以及治療反應(yīng)。
急性水腫型胰腺炎是胰腺炎中較為常見且相對較輕的類型，患者通常表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，可向背部放射，伴有惡心嘔吐。這類患者的住院時間通常為7-10天。治療核心是讓胰腺得到充分休息，因此需要嚴格禁食禁水，通過靜脈輸液補充水分和營養(yǎng)。醫(yī)生會使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液等藥物緩解腹痛，使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌，保護胰腺，并使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素預(yù)防感染。治療期間需要密切監(jiān)測血淀粉酶、脂肪酶等指標，待腹痛緩解、炎癥指標下降、胃腸功能恢復(fù)后，可逐步嘗試飲水并過渡到清淡流質(zhì)飲食，達到出院標準即可安排出院。
急性壞死型胰腺炎或伴有嚴重并發(fā)癥的胰腺炎病情危重，可能并發(fā)胰腺壞死、感染、多器官功能衰竭等，其住院時間會顯著延長，通常需要14天以上，甚至數(shù)月。這類患者往往需要收入重癥監(jiān)護室進行嚴密監(jiān)護和器官功能支持。治療更為復(fù)雜，除了上述基礎(chǔ)治療，可能還需要進行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)清除膽道梗阻，或通過穿刺引流、手術(shù)清除壞死的胰腺組織。由于病程長、消耗大，營養(yǎng)支持至關(guān)重要，早期可能需要通過鼻空腸管進行腸內(nèi)營養(yǎng)。整個住院過程需要反復(fù)進行影像學(xué)檢查評估胰腺及周圍組織的恢復(fù)情況，控制感染，處理各種并發(fā)癥，直至病情穩(wěn)定，能夠經(jīng)口進食，且無活動性感染或器官功能障礙，方可考慮出院。
胰腺炎出院后，患者仍需遵循嚴格的康復(fù)計劃。飲食上必須長期堅持低脂、清淡、易消化的原則，從流食、半流食逐步過渡到軟食，絕對避免暴飲暴食、飲酒及攝入高脂肪、油炸、辛辣刺激食物。應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、血淀粉酶、腹部超聲或CT，監(jiān)測胰腺恢復(fù)情況，評估有無假性囊腫等后遺癥。注意休息，避免勞累和情緒波動，逐步恢復(fù)適量活動。如果出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱、黃疸等癥狀，須立即返院就診。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，管理好膽道系統(tǒng)疾病如膽結(jié)石，是預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
