什么是房性早搏
房性早搏是指起源于心房的異常電活動導(dǎo)致心臟提前收縮，屬于常見的心律失常類型，可能與情緒波動、咖啡因攝入或器質(zhì)性心臟病等因素有關(guān)。
房性早搏發(fā)生時(shí)，心臟竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)提前發(fā)放電信號，使心房在正常節(jié)律前收縮。多數(shù)患者可能無明顯癥狀，部分人可感到心悸、心跳停頓感或胸悶。心電圖檢查可見提前出現(xiàn)的P波，其形態(tài)與竇性P波不同，后續(xù)QRS波群通常正常。生理性誘因包括熬夜、焦慮、飲酒或濃茶咖啡攝入，這類早搏多為偶發(fā)且無須特殊治療。病理性原因可能涉及甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性肺病、心肌缺血或心房結(jié)構(gòu)異常，需針對原發(fā)病干預(yù)。長期頻發(fā)房性早搏可能增加心房顫動風(fēng)險(xiǎn)，但單純性早搏通常不直接影響血流動力學(xué)。
少數(shù)情況下，房性早搏可能引發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速，尤其存在預(yù)激綜合征等傳導(dǎo)通路異常時(shí)。若早搏伴隨暈厥、持續(xù)胸痛或呼吸困難，需警惕嚴(yán)重心臟疾病。部分患者對早搏感知敏感，即使偶發(fā)也可能出現(xiàn)明顯不適，此時(shí)需與焦慮障礙鑒別。老年人群或合并高血壓、糖尿病者出現(xiàn)頻發(fā)房早，應(yīng)完善心臟超聲評估結(jié)構(gòu)性病變。
日常應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動，限制咖啡因及酒精攝入。保持適度有氧運(yùn)動如快走、游泳有助于改善心臟功能，但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)不適。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測血壓血糖。若早搏癥狀明顯或頻繁發(fā)作，建議攜帶動態(tài)心電圖記錄數(shù)據(jù)就診，醫(yī)生可能根據(jù)情況開具穩(wěn)心顆粒、鹽酸普羅帕酮片或酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，但所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
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