hpv檢查和tct可以同時(shí)做嗎
HPV檢查和TCT可以同時(shí)做,兩者聯(lián)合進(jìn)行是宮頸癌篩查的常用方案。
HPV檢查旨在檢測(cè)人乳頭瘤病毒的感染情況,特別是高危型HPV的持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因。TCT檢查即液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè),主要用于觀察宮頸細(xì)胞的形態(tài),判斷是否存在異常的癌前病變細(xì)胞。這兩項(xiàng)檢查的采樣過(guò)程相似,通常使用專(zhuān)用刷子在宮頸口及宮頸管內(nèi)旋轉(zhuǎn)取樣,獲取宮頸脫落細(xì)胞。將采集到的細(xì)胞樣本放入保存液中,即可在同一份樣本上分別進(jìn)行HPV病毒DNA檢測(cè)和細(xì)胞病理學(xué)分析。同時(shí)進(jìn)行兩項(xiàng)檢查能夠提高篩查效率,在一次就診中完成,減少了患者多次檢查的不便,也便于醫(yī)生綜合兩項(xiàng)結(jié)果進(jìn)行更全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。對(duì)于篩查結(jié)果異常的女性,聯(lián)合檢查能提供更明確的后續(xù)隨訪或陰道鏡活檢指征。
雖然兩項(xiàng)檢查可以同時(shí)采樣,但結(jié)果的解讀需要結(jié)合考慮??赡艹霈F(xiàn)HPV陽(yáng)性但TCT結(jié)果正常的情況,這通常提示病毒感染但尚未引起細(xì)胞學(xué)改變,需要定期隨訪觀察。也可能出現(xiàn)TCT提示意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞,而HPV檢測(cè)結(jié)果為陰性,這種情況癌變風(fēng)險(xiǎn)較低,多數(shù)會(huì)自行好轉(zhuǎn)。當(dāng)兩項(xiàng)檢查結(jié)果均為異常時(shí),提示宮頸發(fā)生高級(jí)別病變的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需要進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查及宮頸活檢來(lái)明確診斷。建議有性生活的女性,尤其是有多個(gè)性伴侶、吸煙、免疫力低下等高危因素者,定期進(jìn)行聯(lián)合篩查。
建議女性根據(jù)自身年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素,在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行宮頸癌篩查。同時(shí)進(jìn)行HPV和TCT檢查能更有效地早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,是預(yù)防宮頸癌的重要手段。即使接種了HPV疫苗,仍應(yīng)按照推薦進(jìn)行常規(guī)篩查,因?yàn)橐呙绮荒芨采w所有高危型HPV病毒。保持良好的生活習(xí)慣、注意性衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力也有助于預(yù)防HPV感染和宮頸病變的發(fā)生。
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