初生嬰兒發(fā)燒怎么辦
初生嬰兒發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、保持環(huán)境舒適、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。初生嬰兒發(fā)燒通常由感染、環(huán)境溫度過高、脫水、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
1、物理降溫
初生嬰兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫。用32-34℃溫水浸濕毛巾，輕輕擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭或后頸，每4小時(shí)更換一次。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不降，需停止物理降溫并就醫(yī)。
2、調(diào)整喂養(yǎng)
發(fā)燒會(huì)增加水分消耗，家長(zhǎng)需增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，每次少量多餐。母乳喂養(yǎng)嬰兒可每1-2小時(shí)哺乳一次，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶液。若出現(xiàn)拒奶、尿量減少等脫水表現(xiàn)，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。避免強(qiáng)行灌喂導(dǎo)致嗆咳。
3、保持環(huán)境舒適
將室溫維持在24-26℃，濕度控制在50%-60%。穿著純棉單層衣物，避免包裹過厚阻礙散熱。每2小時(shí)開窗通風(fēng)10分鐘，但需避免對(duì)流風(fēng)直吹。使用加濕器時(shí)注意每日清潔，防止細(xì)菌滋生。監(jiān)測(cè)體溫變化時(shí)，優(yōu)先選擇腋溫測(cè)量法。
4、觀察癥狀變化
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮膚瘀斑、囟門膨隆、呼吸急促等危重表現(xiàn)，或發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。新生兒敗血癥早期可能僅表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定，需特別警惕。體溫記錄應(yīng)包含測(cè)量時(shí)間和部位的詳細(xì)日志。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒發(fā)熱均屬急診，需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液檢查等明確感染源。根據(jù)病因使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
初生嬰兒發(fā)燒期間，家長(zhǎng)應(yīng)保持手部清潔，接觸嬰兒前用流動(dòng)水洗手；每日用75%酒精消毒體溫計(jì)；發(fā)燒期間暫停疫苗接種；恢復(fù)期避免去人群密集場(chǎng)所；出院后遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)異常指標(biāo)。注意觀察喂養(yǎng)量、睡眠狀態(tài)及反應(yīng)靈敏度，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生溝通，避免自行使用退熱藥物。
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