反復(fù)高燒39℃怎么辦
反復(fù)高燒39℃可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、病因治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。反復(fù)高燒39℃通常由感染性因素、非感染性炎癥、腫瘤性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位，或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室內(nèi)溫度適宜，減少衣物覆蓋促進(jìn)體表散熱。可配合冰袋冷敷頸部、腋下等部位，但需用毛巾包裹避免凍傷。
2、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥物，如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉栓等。注意不同劑型藥物的適用人群，栓劑適用于嘔吐患者。用藥間隔不少于4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。避免阿司匹林用于兒童以防瑞氏綜合征。
3、補(bǔ)液治療
高熱會(huì)導(dǎo)致大量水分丟失，需少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升。觀察尿液顏色，保持淡黃色為宜。可適量飲用鮮榨果汁補(bǔ)充電解質(zhì)，避免含糖飲料加重脫水。
4、病因治療
細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素。病毒感染可配合奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。自身免疫性疾病需使用潑尼松片等免疫抑制劑。腫瘤性發(fā)熱需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
5、就醫(yī)評(píng)估
持續(xù)高熱超過(guò)3天不退，或伴有意識(shí)改變、皮疹、抽搐等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等感染指標(biāo)檢查。根據(jù)疑似病因選擇胸片、超聲、CT等影像學(xué)檢查。必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)、骨髓穿刺等明確診斷。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，適量補(bǔ)充雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱時(shí)間曲線?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，逐步恢復(fù)正常作息。居室定期通風(fēng)換氣，保持50%-60%的適宜濕度。
