3歲兒童經(jīng)常嘔吐怎么回事
3歲兒童經(jīng)常嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、食物過敏、腸梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、過敏原回避、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
進(jìn)食過快、過量或食用不易消化食物可能導(dǎo)致嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即嘔吐，嘔吐物含未消化食物。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式，采用少量多餐原則，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。可嘗試將食物切成小塊，選擇米粥、爛面條等易消化食物。若伴隨腹脹，可用手掌順時針按摩兒童腹部幫助消化。
2、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或胃腸動力異常時，可能出現(xiàn)反復(fù)嘔吐伴食欲下降。常見于飲食結(jié)構(gòu)突變或抗生素使用后?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群，配合蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。日常注意腹部保暖，避免生冷刺激。
3、上呼吸道感染
咽部炎癥刺激或鼻后滴漏可能引發(fā)反射性嘔吐，多伴隨咳嗽、流涕等癥狀。需治療原發(fā)病，如使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解感冒癥狀，或布地奈德混懸液霧化減輕咽喉水腫。家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，及時清理鼻腔分泌物，喂食時保持半坐位。
4、食物過敏
牛奶蛋白、雞蛋等過敏原可能誘發(fā)嘔吐伴皮疹或腹瀉。建議記錄飲食日記，回避可疑過敏食物。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，嚴(yán)重者需使用地塞米松磷酸鈉注射液。母乳喂養(yǎng)兒童，母親需同步忌口相關(guān)食物。
5、腸梗阻
嘔吐物含膽汁或糞渣、伴腹痛腹脹需警惕機(jī)械性腸梗阻?？赡苡赡c套疊、疝氣嵌頓等引起，需急診行空氣灌腸復(fù)位或剖腹探查術(shù)。術(shù)前禁食禁水，通過靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)開始過渡到正常飲食。
家長應(yīng)密切觀察嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，記錄嘔吐與進(jìn)食的時間關(guān)系。保持兒童口腔清潔，嘔吐后給予少量溫水漱口?；謴?fù)期飲食遵循從稀到稠、由少到多原則，優(yōu)先選擇低脂低纖維食物。避免在嘔吐后立即喂食，建議間隔1-2小時。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)，或嘔吐持續(xù)超過24小時，需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行兒童保健體檢，排除代謝性疾病等潛在病因。
