3-5歲兒童嘔吐原因
3-5歲兒童嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊、腦膜炎等原因引起。嘔吐是兒童常見癥狀，多數(shù)情況與消化系統(tǒng)問題相關(guān)，少數(shù)可能提示嚴(yán)重疾病。
1、飲食不當(dāng)
兒童暴飲暴食、進(jìn)食過快或食用生冷油膩食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致嘔吐。常伴隨腹脹、食欲下降，通常無需用藥，可通過少量多次飲用溫水、暫時(shí)禁食4-6小時(shí)緩解。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免過量喂養(yǎng)。
2、胃腸感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染可能引起急性胃腸炎，表現(xiàn)為頻繁嘔吐伴腹瀉、發(fā)熱?？赡芘c接觸污染食物或餐具有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，同時(shí)注意隔離消毒。
3、食物過敏
牛奶、雞蛋等致敏食物可能誘發(fā)嘔吐，多伴有皮疹或面部腫脹。家長需記錄飲食日記，回避可疑過敏原。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
4、腸套疊
嬰幼兒腸管嵌套可能導(dǎo)致陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期含膽汁。需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療，延誤可能引發(fā)腸壞死。
5、腦膜炎
顱內(nèi)感染引起的嘔吐多為噴射狀，常伴高熱、精神萎靡或頸項(xiàng)強(qiáng)直。需急診進(jìn)行腰椎穿刺確診，使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療，延遲處理可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
家長發(fā)現(xiàn)兒童嘔吐時(shí)應(yīng)保持其側(cè)臥位防止誤吸，記錄嘔吐次數(shù)和性狀，觀察是否伴隨其他癥狀。嘔吐后1-2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，之后可嘗試少量米湯等流食。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)、嘔吐物帶血或膽汁、意識改變等情況需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽習(xí)慣，定期接種輪狀病毒疫苗。
