慢性肝炎有哪些危害
慢性肝炎的危害主要包括肝功能損傷、肝硬化、肝癌、全身代謝紊亂和免疫系統(tǒng)異常。慢性肝炎可能由病毒感染、酒精濫用、藥物損傷、自身免疫等因素引起,需及時干預(yù)。
1、肝功能損傷
慢性肝炎持續(xù)進(jìn)展會導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)壞死和再生,逐漸破壞肝臟正常結(jié)構(gòu)。肝細(xì)胞損傷后,合成白蛋白、凝血因子等功能下降,可能出現(xiàn)低蛋白血癥引起的下肢水腫或凝血功能障礙。肝臟解毒能力減弱時,血氨等毒素蓄積可能誘發(fā)肝性腦病。
2、肝硬化
長期炎癥刺激使肝臟纖維組織過度增生,形成假小葉結(jié)構(gòu)。肝硬化早期可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退,后期可出現(xiàn)門靜脈高壓相關(guān)癥狀,如食管胃底靜脈曲張破裂出血、脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板減少。腹水形成后可能繼發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。
3、肝癌
慢性肝炎是肝細(xì)胞癌的重要危險因素,尤其乙肝病毒感染者的肝癌發(fā)生概率顯著增高。肝癌早期常無癥狀,隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)右上腹疼痛、消瘦、黃疸。甲胎蛋白升高和影像學(xué)檢查有助于早期篩查。
4、全身代謝紊亂
肝臟是糖原儲存和脂肪代謝的重要器官,慢性肝炎患者易出現(xiàn)糖耐量異常甚至糖尿病。脂溶性維生素吸收障礙可能導(dǎo)致夜盲癥或骨質(zhì)疏松。膽紅素代謝異常時會出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、皮膚瘙癢等癥狀。
5、免疫系統(tǒng)異常
慢性肝炎患者常伴隨免疫功能失調(diào),既可能出現(xiàn)針對肝細(xì)胞的自身免疫反應(yīng),也可能因免疫功能低下而反復(fù)發(fā)生感染。部分患者會出現(xiàn)肝外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)炎、腎小球腎炎、干燥綜合征等。
慢性肝炎患者需定期監(jiān)測肝功能、病毒載量、肝臟彈性檢測等指標(biāo),遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過量,限制高脂高糖食物,絕對禁酒。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免過度勞累。出現(xiàn)腹脹、嘔血、意識改變等表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
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