前列腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)排尿困難、血尿、骨盆疼痛等癥狀。前列腺癌的典型表現(xiàn)主要有排尿異常、局部疼痛、全身癥狀、轉(zhuǎn)移癥狀、性功能障礙等。

1、排尿異常

前列腺癌可能導(dǎo)致尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱刺激癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)或中斷。這些癥狀與腫瘤壓迫尿道或侵犯膀胱頸部有關(guān)?；颊呖赡馨殡S尿不盡感或尿后滴瀝，部分患者可能出現(xiàn)急性尿潴留。排尿異常需與良性前列腺增生鑒別，直腸指檢和前列腺特異性抗原檢測(cè)有助于診斷。

2、局部疼痛

腫瘤侵犯周?chē)M織時(shí)可引起會(huì)陰部、腰骶部持續(xù)性鈍痛，疼痛可能放射至大腿內(nèi)側(cè)。晚期患者可能出現(xiàn)骨盆區(qū)域壓迫性疼痛，夜間加重且止痛藥效果有限。部分患者表現(xiàn)為直腸壓迫感或排便疼痛，這與腫瘤向后侵犯直腸前壁有關(guān)。骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)脊柱、肋骨等部位劇烈疼痛。

3、全身癥狀

疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退等全身消耗癥狀。貧血常見(jiàn)于晚期患者，與慢性失血或骨髓轉(zhuǎn)移有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)下肢水腫，由淋巴回流受阻或低蛋白血癥導(dǎo)致。腫瘤熱較為少見(jiàn)，表現(xiàn)為持續(xù)性低熱而無(wú)明確感染灶。

4、轉(zhuǎn)移癥狀

骨轉(zhuǎn)移最常累及脊柱、骨盆和肋骨，表現(xiàn)為病理性骨折或頑固性骨痛。肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、咯血、呼吸困難。肝轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致黃疸、腹水。腦轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙。淋巴轉(zhuǎn)移常見(jiàn)于盆腔和腹膜后淋巴結(jié)，可導(dǎo)致下肢淋巴水腫。

5、性功能障礙

腫瘤侵犯神經(jīng)血管束可能導(dǎo)致勃起功能障礙。部分患者出現(xiàn)射精疼痛或血精。疾病本身和治療措施如手術(shù)、放療都可能影響性功能。心理因素也會(huì)加重性功能障礙，需要專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)干預(yù)。

建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查和直腸指檢。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)壓迫會(huì)陰部。飲食上可適量增加番茄、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制高脂肪紅肉攝入。出現(xiàn)排尿異?；蚬桥杼弁窗Y狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，配合醫(yī)生完成全程治療。