后背右側(cè)肋骨疼痛
后背右側(cè)肋骨疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸椎病變、帶狀皰疹等因素有關(guān)。疼痛程度和性質(zhì)因病因不同而異，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致右側(cè)肋間肌或背闊肌拉傷，表現(xiàn)為局部刺痛或鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物減輕炎癥。避免提重物及過(guò)度扭轉(zhuǎn)身體，一般1-2周可逐漸恢復(fù)。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無(wú)菌性炎癥常引起肋骨邊緣壓痛，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛明顯?？勺襻t(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊，配合局部理療。該病癥具有自限性，但易反復(fù)發(fā)作，需注意保暖避免受涼。
3、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)疼痛向右肩背部放射，多伴隨惡心、厭油癥狀。急性發(fā)作需禁食并使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊。超聲檢查能明確診斷，反復(fù)發(fā)作建議膽囊切除術(shù)。
4、胸椎病變
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或骨質(zhì)疏松性壓縮骨折可導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓，產(chǎn)生束帶樣疼痛。輕癥可通過(guò)牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重骨折需椎體成形術(shù)。長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)保持正確坐姿，適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)，早期表現(xiàn)為皮膚灼痛感，3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。需在72小時(shí)內(nèi)服用鹽酸伐昔洛韋片，配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。皮疹結(jié)痂前具有傳染性，應(yīng)避免接觸孕婦及嬰幼兒。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免單側(cè)負(fù)重。疼痛期間減少高脂飲食攝入，選擇軟質(zhì)易消化食物。睡眠時(shí)采取健側(cè)臥位，可使用記憶棉枕頭減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀，須立即就診排查內(nèi)臟疾病?？祻?fù)期可進(jìn)行溫和的肩背部拉伸，但應(yīng)避免突然發(fā)力動(dòng)作。
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