兒童骨關(guān)節(jié)疼痛怎么治療
兒童骨關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。兒童骨關(guān)節(jié)疼痛通常由生長痛、運(yùn)動損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少患肢活動，避免跑跳等負(fù)重行為。生長痛或輕度扭傷引起的疼痛可通過臥床休息緩解，建議家長使用護(hù)具固定關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹，需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。
2、熱敷冷敷
外傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于減輕腫脹。慢性疼痛或生長痛可使用40℃左右熱毛巾敷于關(guān)節(jié)處，每日2次，家長需注意防止?fàn)C傷。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。
3、藥物治療
細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。非感染性疼痛可短期使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥，但禁止自行給藥。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能需要甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
4、物理治療
康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行超聲波治療或低頻脈沖電刺激，促進(jìn)炎癥吸收。針對運(yùn)動損傷后關(guān)節(jié)僵硬，建議家長帶孩子進(jìn)行水中運(yùn)動或被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，每周3次，每次不超過30分鐘。
5、手術(shù)治療
骨髓炎需進(jìn)行病灶清除術(shù)，骨腫瘤可能需活檢或切除手術(shù)。嚴(yán)重化膿性關(guān)節(jié)炎需關(guān)節(jié)腔沖洗引流，術(shù)后配合靜脈抗生素治療。家長應(yīng)注意術(shù)后傷口護(hù)理，定期復(fù)查影像學(xué)檢查。
日常需保證兒童每日500毫升牛奶或等效鈣攝入，適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。避免長期負(fù)重運(yùn)動，選擇游泳、自行車等低沖擊運(yùn)動。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢，家長可通過講故事等方式分散孩子注意力。若疼痛伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形或持續(xù)加重，應(yīng)立即至兒科或骨科就診。
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