細(xì)菌性陰道炎的治療需注意規(guī)范用藥、避免誘因、伴侶同治、定期復(fù)查及生活護(hù)理。細(xì)菌性陰道炎主要由陰道菌群失衡引起，表現(xiàn)為白帶增多、異味等癥狀，可通過甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓、乳酸菌陰道膠囊、保婦康栓等藥物治療。

1、規(guī)范用藥

細(xì)菌性陰道炎需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免自行停藥或更改劑量。甲硝唑陰道泡騰片能抑制厭氧菌生長(zhǎng)，使用時(shí)應(yīng)避開月經(jīng)期。克林霉素磷酸酯陰道乳膏適用于對(duì)甲硝唑耐藥的患者，可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng)。替硝唑栓作用與甲硝唑類似，但半衰期更長(zhǎng)。乳酸菌陰道膠囊可調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)平衡，建議在抗生素治療后使用。

2、避免誘因

治療期間需減少陰道沖洗、避免頻繁使用護(hù)墊或穿緊身化纖內(nèi)褲。過度清潔會(huì)破壞陰道酸性環(huán)境，增加復(fù)發(fā)概率。性生活時(shí)應(yīng)使用避孕套，防止交叉感染。糖尿病患者需控制血糖，長(zhǎng)期使用抗生素者應(yīng)補(bǔ)充益生菌。游泳或泡溫泉后應(yīng)及時(shí)清潔外陰。

3、伴侶同治

男性伴侶可能成為無癥狀攜帶者，建議同時(shí)口服甲硝唑片或替硝唑片治療。未進(jìn)行伴侶同治可能導(dǎo)致女性反復(fù)感染。治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為，直至雙方復(fù)查結(jié)果轉(zhuǎn)陰。若伴侶出現(xiàn)尿道刺癢、分泌物增多等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。

4、定期復(fù)查

完成療程后應(yīng)在下次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī)，確認(rèn)病原體是否清除。部分患者癥狀消失后仍存在菌群失調(diào)，需繼續(xù)使用乳酸菌制劑。反復(fù)發(fā)作的患者需排查支原體、衣原體等混合感染。妊娠期細(xì)菌性陰道炎治療后需增加復(fù)查頻率，預(yù)防早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

5、生活護(hù)理

每日用溫水清洗外陰，保持會(huì)陰部干燥透氣。飲食上增加酸奶、豆制品等富含益生菌的食物，減少辛辣刺激及高糖飲食。避免久坐不動(dòng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，洗滌后需陽光暴曬消毒。出現(xiàn)外陰瘙癢時(shí)勿抓撓，可冷敷緩解。

細(xì)菌性陰道炎患者治療期間應(yīng)記錄癥狀變化，如出現(xiàn)藥物過敏、持續(xù)腹痛或異常出血需立即就診。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致局部摩擦。建議每半年進(jìn)行一次婦科體檢，合并宮頸炎或盆腔炎者需聯(lián)合治療。外出如廁時(shí)注意清潔衛(wèi)生，減少公共衛(wèi)生用品接觸。