胃潰瘍和胃炎有什么區(qū)別
胃潰瘍和胃炎是兩種不同的胃部疾病，主要區(qū)別在于病變深度、癥狀表現(xiàn)和并發(fā)癥風(fēng)險。胃炎是胃黏膜的炎癥，胃潰瘍則是胃黏膜深層組織的破損。
1、病變深度
胃炎僅累及胃黏膜表層，表現(xiàn)為充血水腫或糜爛。胃潰瘍穿透黏膜肌層形成凹陷性缺損，深度可達(dá)黏膜下層甚至肌層。內(nèi)鏡下胃炎可見黏膜彌漫性發(fā)紅，胃潰瘍則呈現(xiàn)邊界清晰的圓形或橢圓形潰瘍灶。
2、癥狀特點
胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣等不適。胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性，十二指腸潰瘍呈空腹痛，胃潰瘍多為餐后痛，可伴夜間痛醒。胃潰瘍疼痛程度通常更劇烈，且可能放射至背部。
3、出血風(fēng)險
胃炎出血多為黏膜滲血，表現(xiàn)為大便隱血陽性。胃潰瘍可侵蝕血管導(dǎo)致嘔血或黑便，嚴(yán)重時引發(fā)失血性休克。胃潰瘍出血量通常超過500毫升，需緊急內(nèi)鏡下止血。
4、癌變概率
慢性萎縮性胃炎可能發(fā)展為腸上皮化生，增加胃癌風(fēng)險。胃潰瘍癌變率較低，但長期不愈的胃潰瘍需警惕惡性潰瘍可能，需多次活檢排除。
5、治療差異
胃炎以抑酸護(hù)胃為主，常用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。胃潰瘍需規(guī)范抗幽門螺桿菌治療，采用四聯(lián)療法如奧美拉唑腸溶膠囊+枸櫞酸鉍鉀膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素片，療程需8-12周。
胃病患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食。胃炎患者可少食多餐，選擇易消化食物如粥類、面條。胃潰瘍患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重下降時需立即就醫(yī)，胃潰瘍患者尤其要注意觀察大便顏色變化。保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)，必要時可進(jìn)行心理咨詢。
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