小孩心臟病有哪些癥狀
兒童心臟病常見(jiàn)癥狀主要有心悸、呼吸困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、紫紺、活動(dòng)耐力下降等??赡芘c先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌炎、心律失常、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥、川崎病等因素有關(guān)。
1、心悸
兒童心臟病患者常自覺(jué)心跳加快或不規(guī)則,安靜狀態(tài)下心率可能超過(guò)正常范圍。先天性心臟病患兒在哭鬧或進(jìn)食時(shí)易出現(xiàn)心悸,部分患兒會(huì)主訴胸口不適。需通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)明確心律失常類型。
2、呼吸困難
表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等,尤其在活動(dòng)或平臥時(shí)加重。左向右分流型先心病患兒易出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、吃奶中斷現(xiàn)象。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音,胸部X線可見(jiàn)肺血增多表現(xiàn)。
3、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
心臟功能不全導(dǎo)致組織供氧不足,表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡兒童。紫紺型先心病患兒可見(jiàn)杵狀指趾,血紅蛋白代償性增高。需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,完善營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。
4、紫紺
右向左分流型先心病特征性表現(xiàn),以口唇、甲床青紫為主要特征,哭鬧時(shí)加重。法洛四聯(lián)癥患兒會(huì)出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象,血氧飽和度監(jiān)測(cè)常低于90%。需警惕缺氧發(fā)作導(dǎo)致的意識(shí)喪失。
5、活動(dòng)耐力下降
輕度活動(dòng)即出現(xiàn)氣促、疲乏,嚴(yán)重者拒絕行走或玩耍。心肌病患者易在運(yùn)動(dòng)后發(fā)生暈厥。需通過(guò)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心功能分級(jí),制定個(gè)體化活動(dòng)方案。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善心臟超聲、心電圖等檢查。日常生活中需注意預(yù)防呼吸道感染,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪監(jiān)測(cè)心功能,紫紺型患兒需特別注意補(bǔ)液和缺氧發(fā)作處理。遵醫(yī)囑使用地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等藥物控制癥狀,復(fù)雜先心病患者可能需接受介入封堵術(shù)或外科矯治手術(shù)。
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