輕微腎炎如何治療
輕微腎炎可通過調(diào)整飲食、控制血壓、避免腎毒性藥物、定期復(fù)查、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。輕微腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷、代謝性疾病、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
限制每日鈉鹽攝入量在3-5克以內(nèi),避免腌制食品及加工肉類。蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋清、魚肉,每日總量控制在每公斤體重0.6-0.8克。減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟的攝入,適量補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧。
2、控制血壓
將血壓維持在130/80毫米汞柱以下,優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥如培哚普利片,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片。每周監(jiān)測(cè)2-3次家庭血壓,避免劇烈情緒波動(dòng)。
3、避免腎毒性藥物
禁用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,慎用氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。造影檢查前需評(píng)估腎功能,必要時(shí)采用水化治療。中藥需避免關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分藥材。
4、定期復(fù)查
每1-3個(gè)月檢測(cè)尿常規(guī)觀察蛋白尿變化,每6個(gè)月進(jìn)行腎功能檢查。24小時(shí)尿蛋白定量超過1克時(shí)需腎穿刺活檢。隨訪時(shí)需同時(shí)監(jiān)測(cè)血紅蛋白、血鈣磷等指標(biāo)。
5、中醫(yī)調(diào)理
脾腎氣虛證可用金匱腎氣丸,濕熱內(nèi)蘊(yùn)證選用八正顆粒。針灸選取腎俞、足三里等穴位,采用補(bǔ)法手法。中藥熏蒸選用艾葉、透骨草等藥材,每周2-3次。
患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,夜間排尿后適量補(bǔ)水。選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。注意足部保暖避免受涼,洗澡水溫控制在37-40攝氏度。出現(xiàn)眼瞼浮腫或尿量驟減時(shí)需及時(shí)就診,避免自行服用利尿劑。保持每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過30分鐘。




