寶寶吃奶吐奶怎么回事
寶寶吃奶吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、胃腸功能未成熟、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、控制奶量、拍嗝、使用藥物、更換奶粉等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶情況，必要時及時就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
哺乳時若寶寶頭部低于身體或含接乳頭不充分，容易吞咽空氣與乳汁混合導(dǎo)致吐奶。建議家長采用45度斜抱姿勢，確保寶寶嘴唇完全包住乳暈。哺乳后保持豎抱15分鐘，幫助胃內(nèi)空氣排出。母乳喂養(yǎng)時需注意避免乳房壓迫寶寶鼻腔。
2、胃容量小
新生兒胃部呈水平位且容量僅30毫升左右，過量喂養(yǎng)會直接引發(fā)吐奶。家長需按需喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)時單次不超過90毫升。可觀察寶寶停止吸吮、扭頭等飽腹信號。兩次喂養(yǎng)間隔2小時以上，避免短時間內(nèi)連續(xù)喂食加重胃腸負擔(dān)。
3、胃腸功能未成熟
嬰兒賁門括約肌松弛且腸道蠕動不協(xié)調(diào)，3月齡前生理性吐奶發(fā)生率較高。家長喂奶后應(yīng)豎抱拍嗝5分鐘，手掌呈空心狀從背部由下至上輕拍。若吐奶后無哭鬧、體重增長正常，多屬于發(fā)育性現(xiàn)象，通常6月齡后逐漸改善。
4、胃食管反流
病理性反流可能伴隨拒奶、哭鬧及體重不增，與食管下端括約肌功能障礙有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜，或西甲硅油乳劑減少氣體產(chǎn)生。嚴重者需進行24小時食管pH監(jiān)測，排除先天性肥厚性幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。
5、牛奶蛋白過敏
約3%嬰兒對牛奶蛋白過敏可表現(xiàn)為頻繁吐奶伴濕疹或血便。家長需記錄飲食日記，母乳喂養(yǎng)者應(yīng)忌口乳制品，配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉如紐康特。確診需通過食物回避-激發(fā)試驗，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿抗過敏治療。
家長需注意保持寶寶口周清潔，吐奶后及時擦拭避免嗆咳。哺乳媽媽應(yīng)避免進食辛辣刺激食物，配方奶沖泡需按比例調(diào)配。每日記錄吐奶次數(shù)與性狀，若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、伴隨發(fā)熱嗜睡等癥狀，須立即就醫(yī)排除腸梗阻或顱內(nèi)病變。定期監(jiān)測體重與生長發(fā)育曲線，保證營養(yǎng)攝入充足。
