經(jīng)常感覺眼睛流淚，醫(yī)學(xué)上稱為淚溢，可能由淚液分泌過多、淚道系統(tǒng)阻塞、眼表炎癥刺激、眼瞼位置異常、鼻部疾病影響等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、淚液分泌過多

這種情況通常是對(duì)外界刺激的生理性反應(yīng)。當(dāng)眼睛受到冷風(fēng)、強(qiáng)光、煙霧或刺激性氣體的直接作用時(shí)，會(huì)反射性地分泌大量淚液以沖刷和稀釋刺激物，導(dǎo)致暫時(shí)性流淚。情緒激動(dòng)如大哭大笑時(shí)，也可能因神經(jīng)反射引起淚液分泌增加。其治療措施以去除誘因?yàn)橹?，?yīng)盡量避免接觸已知的刺激源，在戶外可佩戴防護(hù)眼鏡或太陽(yáng)鏡。出現(xiàn)流淚時(shí)，可以用干凈的紙巾從內(nèi)眼角向外輕輕蘸干，避免反復(fù)揉搓眼睛。癥狀通常隨刺激消失而緩解，一般無(wú)須特殊藥物治療。

二、淚道系統(tǒng)阻塞

淚道是眼淚排出的通道，包括淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管。任何部位的狹窄或堵塞都會(huì)導(dǎo)致眼淚無(wú)法正常流入鼻腔而溢出眼外。這可能與先天性發(fā)育異常有關(guān)，也可能因后天炎癥感染、外傷或眼部手術(shù)后的瘢痕粘連導(dǎo)致。患者除了持續(xù)或間斷流淚，在室內(nèi)平靜狀態(tài)下也明顯，常伴有眼角分泌物增多，擠壓淚囊區(qū)可能有黏液或膿性分泌物溢出。治療需根據(jù)阻塞原因和程度，可能包括遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水控制感染，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液；也可嘗試淚道探通或淚道沖洗等物理治療；對(duì)于頑固性阻塞，可能需要進(jìn)行淚道置管術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)等手術(shù)治療。

三、眼表炎癥刺激

眼表組織的炎癥是導(dǎo)致反射性淚液分泌增多的常見病理原因。結(jié)膜炎、角膜炎等疾病會(huì)使眼表處于充血、水腫的炎癥狀態(tài)，產(chǎn)生異物感、燒灼感等不適，從而刺激淚腺分泌增多以緩解癥狀。這類炎癥多由細(xì)菌、病毒感染，或與過敏、干眼癥相關(guān)?；颊叱肆鳒I，通常還伴有眼睛紅、癢、畏光、分泌物增多等癥狀。治療關(guān)鍵在于控制炎癥。細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用抗生素類藥物，如加替沙星眼用凝膠；病毒性感染可使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋滴眼液；過敏性炎癥則需使用抗過敏藥物，如奧洛他定滴眼液。同時(shí)，使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液有助于潤(rùn)滑眼表、緩解刺激。

四、眼瞼位置異常

眼瞼的正常位置和開合功能對(duì)于淚液均勻分布和導(dǎo)流至關(guān)重要。常見的眼瞼位置異常包括瞼內(nèi)翻和瞼外翻。瞼內(nèi)翻是指眼瞼邊緣向眼球方向內(nèi)卷，導(dǎo)致睫毛摩擦角膜，引起持續(xù)性異物感、疼痛和反射性流淚，長(zhǎng)期可損傷角膜。瞼外翻則是眼瞼邊緣向外翻，使淚小點(diǎn)脫離與眼球表面的接觸，眼淚無(wú)法被吸入淚道而直接溢出。這些異常可能因衰老導(dǎo)致眼瞼皮膚松弛、眼輪匝肌痙攣，也可能由瘢痕攣縮、面神經(jīng)麻痹等疾病引起。治療通常需要手術(shù)矯正，如瞼內(nèi)翻矯正術(shù)或瞼外翻矯正術(shù)，以恢復(fù)眼瞼的正常解剖位置和功能。

五、鼻部疾病影響

鼻腔與淚道系統(tǒng)在解剖上關(guān)系密切，鼻淚管的下端開口于鼻腔的下鼻道。鼻部的疾病可以直接影響淚液的排出。例如，慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、肥厚性鼻炎或鼻部腫瘤等，都可能造成鼻淚管下口的機(jī)械性阻塞或黏膜腫脹，進(jìn)而引發(fā)淚溢。患者除了流淚，往往伴有鼻塞、流涕、頭痛等鼻部癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)鼻部疾病，在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?？赡馨ㄊ褂帽怯锰瞧べ|(zhì)激素噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔黏膜水腫，或服用黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊改善鼻竇引流。對(duì)于藥物治療效果不佳的鼻息肉或結(jié)構(gòu)性阻塞，可能需要進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

面對(duì)經(jīng)常性流淚，日常護(hù)理應(yīng)注重眼部衛(wèi)生，使用清潔的毛巾和流水洗臉，避免共用眼部化妝品。減少長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用電子產(chǎn)品，保證充足睡眠，避免視疲勞。在飲食上可適量增加富含維生素A的食物，如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟，有助于維持眼表健康。若流淚癥狀持續(xù)不緩解，或伴有眼紅、眼痛、視力下降、分泌物異常增多等情況，應(yīng)及時(shí)前往眼科就診，通過淚道沖洗、裂隙燈檢查、鼻內(nèi)鏡檢查等手段明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長(zhǎng)期滴用眼藥水，以免延誤病情或引發(fā)其他眼部問題。