為什么突然腰背痛
突然腰背痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或突然用力可能導(dǎo)致腰背部肌肉拉傷或痙攣。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限,熱敷和休息后多可緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引發(fā)劇烈腰痛并向下肢放射。常伴有麻木、無(wú)力感,咳嗽時(shí)癥狀加重。需通過(guò)CT或核磁共振確診,輕癥可用甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)會(huì)產(chǎn)生突發(fā)性絞痛,疼痛從腰部向會(huì)陰部放射,可能伴血尿、惡心。超聲檢查可明確診斷,小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出。
4、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折是老年人突發(fā)腰背痛的常見(jiàn)原因,輕微外力即可誘發(fā),身高縮短、駝背是典型體征。需骨密度檢測(cè)確診,治療需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等藥物。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
青年男性晨起腰骶部僵硬持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需警惕,伴隨夜間痛、活動(dòng)后減輕。HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)影像有助診斷,常用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時(shí)保持腰部直立。急性疼痛期可局部冰敷,48小時(shí)后改為熱敷。建議每周進(jìn)行3次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)核心肌群鍛煉。飲食需保證鈣和維生素D攝入,戒煙限酒以延緩骨骼退化。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀應(yīng)立即就診。




