頸椎病和肩周炎引起的肩部不適有什么不同
頸椎病和肩周炎引起的肩部不適在病因、癥狀特點(diǎn)及治療方式上存在明顯差異。頸椎病多由神經(jīng)根受壓導(dǎo)致放射性疼痛,肩周炎則源于肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)活動(dòng)受限。
頸椎病引起的肩部不適通常表現(xiàn)為頸部疼痛向肩臂放射,可能伴隨手指麻木或握力下降。疼痛常因頸部姿勢(shì)不當(dāng)誘發(fā),夜間可能加重。神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤(pán)突出或骨贅形成壓迫神經(jīng),除肩部疼痛外還可出現(xiàn)上肢感覺(jué)異常。脊髓型頸椎病可能伴隨下肢無(wú)力或步態(tài)不穩(wěn),需通過(guò)磁共振明確診斷。椎動(dòng)脈型頸椎病可能引發(fā)頭暈或視物模糊,與肩部癥狀并存時(shí)需優(yōu)先排查。
肩周炎導(dǎo)致的肩部疼痛多局限于關(guān)節(jié)周?chē)?,主?dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限,梳頭或系扣等動(dòng)作困難。疼痛在夜間尤為明顯,可能影響睡眠。凍結(jié)期肩周炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊攣縮,肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)度顯著下降。鈣化性肌腱炎可能伴隨突發(fā)劇痛,X線可見(jiàn)肩袖鈣化灶。糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能加速肩周炎進(jìn)展,需監(jiān)測(cè)血糖水平。
建議出現(xiàn)持續(xù)性肩部不適時(shí)盡早就醫(yī)鑒別,避免自行按摩或劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣,恢復(fù)期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。
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