登革熱好轉(zhuǎn)的三個征兆
登革熱好轉(zhuǎn)的三個征兆主要有體溫逐漸恢復正常、出血傾向減輕、精神狀態(tài)改善。
1、體溫恢復
登革熱患者發(fā)熱期通常持續(xù)3-7天,體溫逐漸降至37.3攝氏度以下且維持24小時以上,提示病毒血癥期結(jié)束。此時伴隨的頭痛、眼眶痛等全身癥狀也會明顯緩解,但需警惕退熱后可能出現(xiàn)的血漿滲漏期。
2、出血減輕
皮膚瘀點瘀斑減少、牙齦鼻腔出血停止、嘔吐物或大便潛血轉(zhuǎn)陰,表明毛細血管通透性改善和血小板計數(shù)回升。需注意部分患者退熱后血小板仍可能持續(xù)低下,應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測至100×10?/L以上。
3、精神好轉(zhuǎn)
食欲恢復、活動耐力增強、煩躁不安減輕,反映機體代謝紊亂糾正和器官功能改善。兒童表現(xiàn)為哭鬧減少、睡眠規(guī)律恢復,老年患者意識模糊減輕。
4、實驗室指標
白細胞計數(shù)回升至4×10?/L以上,血小板計數(shù)超過50×10?/L,血紅蛋白穩(wěn)定無進行性下降,肝功能轉(zhuǎn)氨酶呈下降趨勢。
5、并發(fā)癥控制
無新發(fā)出血灶、無進行性腹水或胸水、尿量維持在0.5ml/kg/h以上,提示未進展至登革休克綜合征或嚴重器官損傷。
登革熱恢復期應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、藕粉等易消化食物,避免辛辣刺激;每日補充2000-2500ml水分,可飲用口服補液鹽或新鮮椰子水;臥床休息1-2周,避免劇烈運動誘發(fā)心肌炎;居家防蚊至少持續(xù)至發(fā)熱結(jié)束后7天,使用蚊帳和驅(qū)蚊劑防止病毒傳播。若出現(xiàn)再次發(fā)熱、持續(xù)嘔吐或腹痛加重需立即就醫(yī)。
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