老年人腰疼的原因是什么
老年人腰疼可能由骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、腰肌勞損、脊柱關節(jié)炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是老年人腰疼的常見原因,由于骨量減少和骨組織微結(jié)構破壞,導致骨骼脆性增加,容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松引起的腰疼通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,活動后加重,休息后緩解。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、雌激素水平下降、鈣和維生素D缺乏等因素有關。治療骨質(zhì)疏松需要補充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等,同時進行抗骨質(zhì)疏松藥物治療,如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出是指腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根,引起腰疼和下肢放射痛。老年人由于椎間盤退變,更容易發(fā)生腰椎間盤突出。腰疼常伴有下肢麻木、無力等癥狀,咳嗽或打噴嚏時疼痛加重。治療腰椎間盤突出可采用臥床休息、物理治療、藥物治療如雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等,嚴重時需考慮手術治療如椎間盤切除術。
3、腰肌勞損
腰肌勞損是由于腰部肌肉、韌帶等軟組織過度使用或損傷引起的慢性疼痛。老年人因肌肉力量下降和柔韌性減退,容易發(fā)生腰肌勞損。腰疼多為酸痛或脹痛,活動后加重,休息后減輕。腰肌勞損可能與長期保持不良姿勢、過度勞累、腰部受涼等因素有關。治療腰肌勞損可通過熱敷、按摩、針灸等物理療法,配合使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等。
4、脊柱關節(jié)炎
脊柱關節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關節(jié),常見于老年人。腰疼表現(xiàn)為晨僵和夜間痛,活動后減輕。脊柱關節(jié)炎可能與遺傳、免疫因素有關。治療脊柱關節(jié)炎可使用非甾體抗炎藥如美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片等,嚴重時需使用生物制劑如阿達木單抗注射液。
5、泌尿系統(tǒng)疾病
泌尿系統(tǒng)疾病如腎結(jié)石、腎盂腎炎等也可引起老年人腰疼。腎結(jié)石引起的腰疼常為突發(fā)性絞痛,向會陰部放射,伴有血尿。腎盂腎炎引起的腰疼多為持續(xù)性鈍痛,伴有發(fā)熱、尿頻等癥狀。治療腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石如尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等,必要時行體外沖擊波碎石術。腎盂腎炎需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等治療。
老年人腰疼的日常護理包括保持良好的姿勢,避免久坐久站,適度進行腰部鍛煉如散步、游泳等,注意腰部保暖,避免提重物。飲食上應保證充足的鈣和維生素D攝入,多吃奶制品、豆制品、綠葉蔬菜等。如腰疼持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,避免自行用藥延誤病情。




