肛門濕疹主要表現(xiàn)為肛門周圍皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、滲出及皮膚增厚等癥狀。肛門濕疹可能與過敏反應(yīng)、局部刺激、真菌感染、胃腸功能紊亂、精神因素等原因有關(guān)。

1、瘙癢

肛門濕疹最突出的癥狀是肛門周圍皮膚劇烈瘙癢，尤其在夜間或溫熱環(huán)境下加重。瘙癢可能與局部神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)，患者常因抓撓導(dǎo)致皮膚破損。急性期瘙癢多為陣發(fā)性，慢性期則可能持續(xù)存在。建議避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用藥物緩解癥狀。

2、紅斑

肛門濕疹急性期可見邊界不清的片狀紅斑，多呈對稱分布。紅斑可能與局部毛細血管擴張充血有關(guān)，伴隨灼熱感。慢性期紅斑顏色轉(zhuǎn)為暗紅或褐紅，表面可能出現(xiàn)鱗屑。需保持局部清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。

3、丘疹

肛門周圍皮膚可出現(xiàn)針尖至粟粒大小的紅色丘疹，密集分布。丘疹可能與真皮淺層炎癥細胞浸潤有關(guān)，部分頂端可見小水皰。搔抓后可形成點狀糜爛面。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，減少摩擦刺激，必要時遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥。

4、滲出

急性發(fā)作期可見皮膚表面滲出淡黃色漿液，嚴重時形成結(jié)痂。滲出與表皮細胞間水腫導(dǎo)致屏障破壞有關(guān)，可能繼發(fā)細菌感染。需避免使用堿性洗劑，可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷，配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

5、皮膚增厚

慢性期肛門周圍皮膚因反復(fù)搔抓出現(xiàn)苔蘚樣變，表現(xiàn)為皮膚紋理加深、粗糙肥厚。皮膚增厚與角質(zhì)形成細胞增生和真皮纖維化有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì)，配合鹵米松乳膏減輕增生性改變。

肛門濕疹患者需注意保持肛周清潔，排便后使用溫水清洗，避免使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，減少局部摩擦。飲食上避免辛辣刺激食物及過敏原，控制高糖高脂飲食。避免過度清洗和搔抓，瘙癢明顯時可冷敷緩解。癥狀持續(xù)不緩解或加重時需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥治療。