結(jié)扎是什么意思
結(jié)扎是指通過(guò)手術(shù)或非手術(shù)方式阻斷生殖管道以達(dá)到永久避孕目的，男性通常結(jié)扎輸精管，女性通常結(jié)扎輸卵管。
1、男性輸精管結(jié)扎
男性結(jié)扎通過(guò)切斷或封閉輸精管阻止精子排出。手術(shù)在陰囊局部麻醉下進(jìn)行，切口約1厘米，術(shù)后需避孕3個(gè)月至精液檢查無(wú)精子?？赡艹霈F(xiàn)陰囊血腫或感染，但概率較低。術(shù)后不影響性功能與激素分泌，睪丸仍正常產(chǎn)生精子但會(huì)被身體吸收。
2、女性輸卵管結(jié)扎
女性結(jié)扎通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)阻斷輸卵管。腹腔鏡手術(shù)需全身麻醉，腹部作1-2個(gè)小切口，恢復(fù)期2-3天。傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)多與剖宮產(chǎn)同期進(jìn)行。術(shù)后可能出現(xiàn)盆腔粘連或月經(jīng)不調(diào)，但多數(shù)女性激素水平不受影響。需注意術(shù)后仍有極低概率宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。
3、非手術(shù)栓塞術(shù)
新型輸卵管栓塞術(shù)通過(guò)陰道放置金屬?gòu)椈扇蚰z栓，無(wú)需開(kāi)刀但需X光引導(dǎo)。術(shù)后3個(gè)月需造影確認(rèn)堵塞效果，避孕成功率略低于手術(shù)結(jié)扎?？赡艹霈F(xiàn)栓子脫落或盆腔不適，適合不宜手術(shù)者但國(guó)內(nèi)尚未普及。
4、復(fù)通可能性
結(jié)扎復(fù)通需顯微外科手術(shù)，輸精管復(fù)通成功率約60%，輸卵管約50%。復(fù)通后自然受孕概率隨結(jié)扎年限下降，女性超過(guò)40歲不建議復(fù)通。復(fù)通手術(shù)費(fèi)用較高且不納入醫(yī)保，需術(shù)前充分評(píng)估。
5、適用人群
適合已完成生育計(jì)劃的健康夫婦，或患有嚴(yán)重遺傳病不宜生育者。禁忌癥包括凝血功能障礙、急性生殖系統(tǒng)感染等。術(shù)前需簽署知情同意書(shū)，未成年人及無(wú)民事行為能力者不得實(shí)施。
結(jié)扎后應(yīng)保持傷口清潔干燥，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。男性術(shù)后需定期精液檢查確認(rèn)避孕效果，女性需注意異常腹痛或出血。若需恢復(fù)生育功能建議盡早就診評(píng)估，長(zhǎng)期結(jié)扎可能導(dǎo)致不可逆損傷。日常可使用避孕套等臨時(shí)避孕措施過(guò)渡，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。
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