牙神經(jīng)疼痛怎么辦
牙神經(jīng)疼痛可通過藥物治療、根管治療、開髓引流、拔牙手術(shù)、冷敷鎮(zhèn)痛等方式緩解。牙神經(jīng)疼痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙外傷等原因引起。
1、藥物治療
牙神經(jīng)疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片等藥物緩解。布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的疼痛;對乙酰氨基酚片通過阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用;甲硝唑片針對厭氧菌感染引起的牙髓炎或根尖周炎。使用藥物期間避免飲酒或食用辛辣刺激性食物。
2、根管治療
根管治療適用于牙髓壞死或根尖周病變的情況。通過清除感染的牙髓組織,消毒根管系統(tǒng)后填充材料封閉根管。治療需分2-3次完成,過程中可能出現(xiàn)短暫脹痛,術(shù)后需避免患牙咀嚼硬物1周。成功率可達(dá)90%以上,能有效保留患牙功能。
3、開髓引流
急性牙髓炎發(fā)作時需緊急開髓減壓。醫(yī)生會在局部麻醉下鉆開髓腔釋放壓力,緩解劇烈跳痛。術(shù)后需放置樟腦酚棉球開放引流1-2天,再行根管治療。操作后可能出現(xiàn)輕微滲血,可用無菌棉球輕咬止血。該方法能立即解除髓腔高壓狀態(tài)。
4、拔牙手術(shù)
對于無法保留的嚴(yán)重齲壞牙或縱裂牙,需手術(shù)拔除患牙。術(shù)前需拍攝牙片評估牙根形態(tài),術(shù)中采用牙挺和牙鉗分步拔除。術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口或吮吸創(chuàng)口,2小時后可進(jìn)食溫涼流食。缺牙區(qū)建議3個月后考慮種植修復(fù)。
5、冷敷鎮(zhèn)痛
急性疼痛發(fā)作時可使用冰袋外敷患側(cè)面部,每次15分鐘間隔1小時。低溫能使局部血管收縮,減輕組織水腫壓迫神經(jīng)末梢。注意避免直接接觸皮膚造成凍傷,可用毛巾包裹冰袋。該方法對外傷或術(shù)后腫脹效果顯著。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏每日刷牙2次,配合牙線清潔鄰面。避免用患牙咬硬物或過冷過熱食物,定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重時需及時就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致感染擴散。吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周組織損傷風(fēng)險,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低口腔感染概率。




