咽喉癌是怎樣檢查出來的
咽喉癌主要通過喉鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。早期可能表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感等癥狀,需結(jié)合臨床表現(xiàn)與醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
1、喉鏡檢查
纖維喉鏡或電子喉鏡可直接觀察咽喉部黏膜病變,發(fā)現(xiàn)異常增生、潰瘍或腫物。檢查過程中可放大病灶并采集圖像,對可疑區(qū)域進(jìn)行靶向活檢。喉鏡檢查無創(chuàng)且靈敏度高,是篩查咽喉癌的首選方法。
2、影像學(xué)檢查
頸部CT或MRI能顯示腫瘤大小、浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,增強(qiáng)掃描可鑒別血管分布特征。PET-CT用于評估全身轉(zhuǎn)移灶,對分期診斷有重要價值。影像學(xué)檢查可輔助判斷手術(shù)切除范圍及放療靶區(qū)設(shè)計。
3、病理活檢
通過喉鏡引導(dǎo)下鉗取病變組織送檢,病理學(xué)檢查可明確細(xì)胞異型性、分化程度等惡性特征。免疫組化檢測有助于鑒別鱗癌、腺癌等病理類型。病理診斷是確診咽喉癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測
SCC抗原、CYFRA21-1等血清標(biāo)志物可作為輔助診斷指標(biāo),其升高程度與腫瘤負(fù)荷相關(guān)。但特異性較低,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷,不能單獨用于確診。
5、體格檢查
醫(yī)生觸診頸部淋巴結(jié)是否腫大,觀察聲帶活動度及咽喉對稱性。間接喉鏡初步檢查咽喉結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)黏膜色澤改變或隆起性病變。體格檢查對早期病變敏感性有限,需結(jié)合儀器檢查。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒等危險因素,出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞、吞咽疼痛超過兩周需及時就診。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或靶向治療,定期復(fù)查喉鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。治療期間保持口腔清潔,進(jìn)食流質(zhì)或軟食減少咽喉刺激。




