第一次宮外孕第二次還會宮外孕嗎
第一次宮外孕后第二次發(fā)生宮外孕的概率會有所升高,但并非必然。宮外孕的發(fā)生與輸卵管功能異常、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位等因素有關。
既往宮外孕史是再次宮外孕的重要危險因素。輸卵管因首次宮外孕可能遺留瘢痕或通暢度下降,受精卵通過受阻時易重復異位著床。盆腔粘連、慢性輸卵管炎等病變未徹底治愈時,可能持續(xù)影響受精卵運輸。子宮內(nèi)膜異位癥患者盆腔環(huán)境異常,也可能增加復發(fā)風險。
部分女性再次妊娠可正常著床。若首次宮外孕經(jīng)藥物保守治療且輸卵管結(jié)構(gòu)完好,或?qū)?cè)輸卵管功能正常時,仍有較高概率實現(xiàn)宮內(nèi)妊娠。輔助生殖技術(shù)中胚胎直接移植入宮腔,能規(guī)避輸卵管因素導致的宮外孕復發(fā)。
建議有宮外孕史的女性孕前進行輸卵管造影評估,妊娠后盡早通過超聲確認胚胎位置。日常需預防生殖道感染,避免吸煙等損害輸卵管功能的行為。若出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛或陰道流血,應立即就醫(yī)排查宮外孕可能。備孕階段可在醫(yī)生指導下監(jiān)測排卵,必要時考慮輔助生殖技術(shù)降低風險。
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