乳腺癌的癥狀表現(xiàn)及其分期是如何的
乳腺癌的癥狀表現(xiàn)主要包括乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭乳暈異常以及腋窩淋巴結(jié)腫大,其分期按照腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移情況分為0期至IV期。
一、乳腺腫塊
乳腺腫塊是乳腺癌最常見的早期表現(xiàn),多為單發(fā)、質(zhì)硬、邊緣不規(guī)則的無痛性腫物。腫塊可能由乳腺導管上皮細胞異常增生形成,通常伴隨局部腺體結(jié)構(gòu)扭曲。患者自查或體檢時發(fā)現(xiàn)固定不活動的腫塊需及時就醫(yī),通過乳腺超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。
二、乳頭溢液
非妊娠期乳頭溢出血液或漿液性液體需警惕乳腺癌。這種癥狀可能與導管內(nèi)乳頭狀瘤惡變相關(guān),常伴有導管擴張。診斷需結(jié)合乳管鏡檢查,排除生理性溢液可能。
三、皮膚改變
腫瘤侵犯Cooper韌帶可導致皮膚凹陷呈酒窩征,晚期可能出現(xiàn)橘皮樣變或皮膚潰瘍。此類皮膚改變多提示腫瘤浸潤深度增加,需通過病理活檢確認分期。
四、乳頭乳暈異常
乳頭回縮或朝向改變是腫瘤牽拉乳管的典型表現(xiàn)。若伴隨乳暈濕疹樣脫屑,需排查佩吉特病,該類型乳腺癌需聯(lián)合皮膚科共同診治。
五、腋窩淋巴結(jié)腫大
乳腺癌易轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié),形成質(zhì)硬、活動度差的腫大結(jié)節(jié)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度直接影響臨床分期,通常需通過前哨淋巴結(jié)活檢評估。
乳腺癌分期標準依據(jù)國際TNM系統(tǒng):0期為原位癌;I期腫瘤小于2厘米無轉(zhuǎn)移;II期腫瘤2-5厘米伴局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;III期腫瘤侵犯胸壁或皮膚;IV期已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。日常應定期進行乳腺自查,40歲以上女性建議每年接受乳腺超聲篩查,保持均衡飲食控制體重,限制酒精攝入,適當進行有氧運動。確診患者需遵醫(yī)囑制定個體化方案,早期乳腺癌通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期生存。




